如何区分风热感冒和风寒感冒

中医把感冒分为三种类型，风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。一般来说，夏至后、立秋前的暑湿季节，暑湿感冒多发；风寒感冒则多发在早春和晚秋季节，风热感冒易多发于晚春和早秋。北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师冯淬灵说，由于环境的改变，人们夏天吹空调、冬季吹暖风，使风寒感冒和风热感冒的季节性不是十分明显。患者要根据自身症状判断感冒类型，正确服用感冒药，盲目服药不但适得其反，还会加重病情。

1、风寒感冒

一般情况下风寒感冒最常见于秋冬两季，这个时候天气比较寒冷，一旦外感风寒就有可能会诱发风寒感冒。这部分患者经常会表现为恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛等症状，除此之外还会表现出鼻塞不通、流清涕、说话声音重、咳嗽痰稀、咽痒等亲口光，这些都是风寒感冒的常见患病表现，有这些症状的患者在患病其健康可以服用辛温解表的药物。

比如像九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸等，这些药物对风寒感冒具有非常好的治疗功效。但是要注意千万不能服用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚翘解毒丸等药物，这些药物只会加重病情。

2、风热感冒

风热型感冒一般都常见于春末以及夏季等季节，多半是由于外感风热所致，尤其是在盛夏风热感冒的情况更加的常见。患有风热感冒的患者经常会表现出发热重、恶寒轻、有汗不多、头胀痛、四肢酸懒等症状，我国中医指出患有风热感冒的患者还会表现出咳嗽痰黄、咽红肿痛、舌苔薄黄、脉浮数等症。患有风热感冒的患者应该用清热宣肺的辛凉解表药。

比如像桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片等，而像羌活丸、理肺丸等药物则禁忌服用。否则的话很容易导致体温升高，咽痛加重。

3、暑湿感冒

这种特殊的感冒性质一般都在夏季出现，这是由于患者素有湿热又加感冒而得，除此之外还有可能是因为在夏季过量食用生冷瓜果所引起。这种感冒的主要症状有恶寒发热、头痛头胀、胸隔痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力等，还有些患者还会表现出口淡无味、食欲不振等症状。对于这部分感冒患者而言，在患病期间应该服用芳香化浊、和中解表的药物。

比如像藿香正气胶囊、银翘解毒丸、十滴水、六一散、云香精等，如果感冒症状比较严重的话，还可以服用四正丸、六合定中丸、天中茶等药物。

家中应常备的感冒药

患风寒感冒，应服用偏温性药物，即辛温解表类药物，如感冒清热冲剂、重感灵、感冒软胶囊等；风热感冒应服用偏凉性药、即辛凉解表药物，如银翘解毒液、柴银口服液、金花清热颗粒、莲花清瘟颗粒、双黄莲口服液等。

很多患者易把感冒清热冲剂误当成治疗风热感冒的药，冯淬灵强调，虽然药名有“清热”字样，但总体药性偏温，适宜于治疗风寒感冒。此外，当风寒感冒化为风热感冒时，患者要及时调整服用药物。

咳嗽药不能随意乱用

由风寒感冒引起的咳嗽，患者通常表现为嗓子痒、痰白、痰稀或偏黏一点，对症治疗药物有通宣理肺丸、蛇胆陈皮口服液等。

由风热感冒引起的咳嗽，患者通常表现为咽痒、咽干、咽痛。“急支糖浆”等是治疗这类咳嗽的典型药物。但风热咳嗽很快就会转为痰热咳嗽，症状表现为痰多痰黄、大便干、舌红、舌苔黄。到了这个阶段，就要服用清肺化痰止咳药，如羚羊清肺口服液、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥等。

很多患者刚出现咳嗽症状，就服用川贝枇杷露、强力枇杷露、养阴清肺口服液等药物。冯淬灵提醒，这些药物有收敛邪气的作用，并不适用于外感咳嗽的治疗，只有当咳嗽时间较长，出现咳嗽、痰少、不易咳出痰、伴有咽干、口渴、舌苔不厚，已经伤到阴液时，才可以使用这些具有收敛邪气的止咳药。

风燥咳嗽的主要症状是干咳喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等症状。舌苔薄少或薄黄，舌质红干而少津。冯淬灵说，风燥咳嗽目前没有现成的中成药，可选用中成药组合，或者服用中药饮片如桑杏汤等。

用药三天不起效要及时就医

冯淬灵提醒，如果患者可以准确判断出感冒类型，可以对症服用药物治疗，但如果用药三天，病情仍不见好转，可能是用药不当，也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院，请医生根据病情做出判断，正确用药，以免延误病情。

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