东莞黄江尿道结石男科医院

东莞黄江尿道结石男科医院，尿路结石既是一种古老的疾病，又是一个现代医疗上的一个重要问题。随着人民生活水平的提高，患上尿路结石的病人逐年增多。人体泌尿系统包括：肾脏、输尿管、膀胱、尿道。发生在这些器官的结石称为尿路结石(简称尿石症)。临床上通常将肾、输尿管结石称为上尿路结石，膀胱和尿道结石称为下尿路结石。

一、尿路结石的病因

目前普遍认为尿石症是多种原因促成的，结石的形成与自然环境(地理位置、气候因素、水质等)社会环境因素(食物及营养状况)，种族遗传因素、人体代谢产物传输异常，以及泌尿系统本身的原因(如梗阻、感染、异物滞留)和结石的促进物含量增加、抑制结石形成的抑制物减少或缺乏因素等都与尿石症的形成有关。

二、尿路结石的临床表现

尿石症可分为上尿路结石和下尿路结石。由于结石所在的部位不同，上下尿路结石的临床表现也有所不同。

一般来说，上尿路结石(肾、输尿管)主要表现为疼痛和血尿。疼痛常突然发生，多在半夜或清晨发作，这种疼痛剧烈难忍，病人常辗转不安，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。疼痛多位于腰部和腹部并放射至会阴部或同侧大腿内侧。活动后可有肉眼或镜下血尿。结石伴有感染时，可有尿频、尿痛等症状，继发肾盂肾炎或积农时，可有发热、畏寒，寒颤等全身症状。

双侧上尿路结石完全梗阻时，可导致无尿。

膀胱结石可分为原发性和继发性两种，原发性膀光结石多见于男孩，与营养不良有关。继发性膀胱结石多由肾脏输尿管结石降下膀胱所致。如下尿路存在梗阻性病症，如老年男性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱憩室、异物和神经源性膀胱都可并发膀胱结石。

典型的膀胱结石临床表现为排尿中断，男孩子常用手搓拉阴茎，同时可伴有排尿疼痛及尿频、尿急，经改变体位后或跳跃后可继续排尿。

尿道结石主要表现排尿困难，点滴状排尿，若结石完全梗阻时可致急性尿潴留。

三、尿路结石的诊断

根据上述临床表现应想到尿石症的可能，要明确诊断，需作以下方面的相关检查。

1.B超：因无损伤、无痛苦，可作为肾绞痛发作时首选，B超可弥补X张诊断中所存在的不足(阴性结石X线不能发现)同时也可以了解泌尿系统有无其它病症存在(如肾积水、肿瘤、畸形等)。但B超对于肾脏小于3毫米的微小结石常不易检出，同时对于肥胖者，诊断输尿管结石有困难，因此B超不能作为诊断尿石症的依据。

2.腹部平片(KUB)静脉尿路造影(IVU)是诊断尿石症的金标准。90%以上的阳性结石KUB都可以显示出来(阴性结石不能显示)。KUB+IVU不仅可以了解结石的部位、形状、大小、数目，而且可以了解肾脏有无积水、积水的程度、有无尿路梗阻、梗阻的部位、肾脏功能状态及肾实质厚度。若B超和腹部平片及静脉尿路造影结合起来可以互补，提高诊断准确率。

3.CT一般不作为尿石症首选的检查方法，只有在急性肾绞痛发作时，经解疼止痛等处理后症状仍不能缓解，为明确诊断时，才作CT检查。螺旋CT平扫可以检出2mm以上的结石(包括阴性结石)。对重度肾积水、无功能肾，可以了解肾脏的形态，皮质厚度以及是否对无功能肾作肾切除，有重要的参考价值。

专家提示，尿道结石术后护理办法有以下几点：

1、保持休息的姿势：为什么手术后要保持休息的姿势呢?专家指出体位上尿路结石术后侧卧位或半卧位，以利引流。肾实质切开者，应卧床2周。经膀胱镜钳夹碎石后，适当变换体位，增加排石。

2、注意多饮水：多注意饮水养成饮水习惯这样可以有利于体内的碎石排出体外，多饮水可增加尿量，血压稳定者可用利尿剂，以增加尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外同时，即使已形成的细小结石，也可及早把它从尿中冲刷出去。更应该注意先经软化后再饮用，比较好饮用磁化水。

3、管擦尿液的颜色：患者在手术后一定要时刻的关注尿液的颜色，来查看是否影响到了肾功能。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5～10ml，并在医师的指导下进行。

4、注意营养和膳食：患者在进行尿道结石的手术后要注意的就是饮食的营养了，但是也要健康的饮食，因为高蛋白、高糖和高脂肪饮食这样会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏海产品红茶咖啡、巧克力和华生等。磷酸钙结石的患者少食含钙较多的食物，如牛乳等。

尿道结石饮食的几大注意事项在日常生活中，饮食对于尿道结石患者来说是一项重要的事项，其发病与膳食之间关系

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