老年性尿道炎

老年人的尿路感染发病率高达10%～12%。和育龄妇女的尿路感染不同，老年人的尿路感染有着自己的特色。

张大妈年近六十，找到邓春华教授诊治时，希望他能把自己尿道口的息肉彻底切除。

近几年备受尿路感染困扰，张大妈看过很多医生：“不同的医院不同的医生，都是同一个方案，开了不少抗生素。”但她一吃抗生素就好，不吃就就不行。

去年，一位泌尿外科医生说她的尿道口有息肉，是引起反复感染的原因。手术切除息肉后，症状果然好了不少。

邓春华给张大妈作完相关检查后，没有急着安排手术，而是给张大妈开了口服药。拿药时，只要一元钱。张大妈很不高兴：“好不容易找到病因，得想办法彻底根治啊！”

可不到半个月，张大妈就来电话：“症状好了不少，那是什么神药？”

原来，尿道上皮细胞靠雌激素提供营养。女性绝经后，雌激素水平低下，一方面使尿道黏膜抵抗力下降；另一方面，上皮细胞增生不够，排尿时，尿液的冲洗使上皮脱落在尿道口附近，形成慢性刺激，发生炎症水肿，形似息肉，医学上称之为尿道肉阜。尿道肉阜颜色红红的，有些医生以为是息肉就把它割了，不料割了以后还会再发。

有的老年女性可能会发现，自己往往先是外阴瘙痒，继而出现尿频、尿急，这就是雌激素减少引起的老年性阴道炎，从中又诱发了老年性尿道炎。

所以，对于老年性尿道炎，光用抗生素控制感染还不够，适当补充雌激素才是根本。

无症状性菌尿，也是老年女性常有的。她们并没有尿频、尿急等症状，只是在体检时，发现尿中有白细胞，尿培养也有细菌生长。

但一旦知道自己有菌尿，医生说不用治疗，也不开药，她们心里就不踏实。

“其实，老年人的无症状性菌尿并不会影响病人的预期寿命。”专家解释。是药三分毒，没有症状时，没必要硬让自己吃药。