男性不育的原因
男性不育的原因
专家介绍:未采取避孕措施,婚后正常性生活保持一年而没有怀孕且是由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育。男性不育症是多种综合因素造成的结果,而不是一种独立的疾病,依病因学分析,导致男性不育的原因主要有下列几种:
1、精液异常:如无精子、或精子数量过少,活动减弱,形态异常;
2、睾丸异常:隐睾,单侧隐睾所致不育约为30%~60%,双侧为50%~100%。不仅导致不孕,还可诱发恶变;胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;
3、睾丸后天损伤:生殖器手术不当等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩;
4、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳萎、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道;
5、鞘膜积液:鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。
6、内分泌因素:男性内分泌甲状腺及肾上腺素功能障碍所致少精子症和无精子症可引起不育;
7、遗传因素:如性染色体异常综合征等;
8、免疫因素:由于精子暴露于免疫系统,精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕;
9、生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,严重地影响生精能力。
10、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育:如截瘫、阳痿;
11、精索静脉曲张所致不育:精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能,约占男性不育30%~40%;
12、呼吸系统疾病与男性不育:由于呼吸道粘膜纤毛和精子发生异常而导致不育。
13、慢性疾病与不育:如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。
14、供血障碍:动脉硬化患者及糖尿病患者使产生精子的能力衰退而引起不育。
15、环境影响:坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下,均可影响生育能力。
16、精神心理因素所致不育:患者精神心理状态的异常导致睾丸生精功能低下,或引起性交功能障碍而引起不育。
17、药物和放射治疗与不育:麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物可以影响男子性功能。
18、毒性化学物质与不育:现代工业发展造成的环境污染,使人类遭受多种毒性化学物质的损害,影响睾丸的生精功能导致不育。
治疗男性不育症的方法
1.病因治疗;
2.内分泌治疗;
3.非特异性治疗;
4.手术治疗
手术治疗主要针对的是后天性不育的部分病症类型,临床颇见成效的手术治疗方法主要有: 提高睾丸生理功能的外科疗法包括精索静脉曲张手术、隐睾牵引固定术以及睾丸移植术等。
输精道梗阻的外科治疗采用外科手术方法,解除输精道梗阻而导致的不育。男性生殖道梗阻的外科治疗治疗方法包括输精管附睾吻合术、输精管吻合术及射精管口梗阻经尿道电切开术等。对长段输精管梗阻或发育不全,可采用睾丸异质精液囊肿术。
有些不育男性睾丸和附睾正常,但体检发现有输精管精囊缺如,或伴有精囊部位梗阻,例如结核后、盆腔手术后或先天性异常等。对于这些患者可采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下,将其连接于附睾管,然后穿刺人工储精囊内的精液进行人工授精。
射精管口闭塞是造成梗阻性无精症的原因之一,其病因有淋病、非特异性尿道炎等炎性粘连或前列腺囊肿、巨大前列腺小囊压迫射精管口。手术采用尿道镜下后尿道纵形切开或精阜切除,术中看到经输精管注人的靛胭脂在手术野中出现证明手术已较彻底,同时应注意避免直肠和尿道括约肌损伤。术后约45%-60%患者精液质量改善,妊娠率约29%一35%。
5.人工授精。
6、补充锌、硒治疗
锌元素可以维持和助长男性性技能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少,从而使性功能不全、睾丸缩小,从而影响精子的生成、成熟,最终使得精子数目减少、活力下降精液液化延迟。
硒元素是精浆中过氧化物酶的重要组成部分,当精液中硒元素含量降低时,这个酶的活性就降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活性下降。如果食补的效果不很好。应当选择高效易吸收又安全没有副作用的补锌剂进行补充,决不可大意。新稀宝、育之缘等比较理想。
专家提醒:求医治病一定要去有行医资质的正规医院,以免延误病情。
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