恼人的皮肤病又来了
广州的春天雨水多多、温热潮湿,这种气候给一些微生物的繁殖提供了温床,也使皮肤病多起来。记者在广州市第一人民医院看到,皮肤科已住满了病人。广州市第一人民医院的皮肤科主任医师曾仁山提醒市民,注意卫生,增强抵抗力,避免皮肤病纠缠不清。
病例1:李先生的脚癣这几天又开始肆虐了。气温稍高一点,双脚就奇痒无比,让他难以安心工作。脚癣已经折磨他很长时间了,总是反反复复,断不了根。
点评:脚癣是由真菌引起的常见皮肤病,在我国人群中有很高的患病率。南方发病比北方多,夏季发病比冬季多。一些人的脚经常出汗,再加上穿着鞋袜,脚汗难以蒸发而使脚部潮湿,真菌便大量繁殖起来,并由此引起脚癣。
提醒:很多人认为脚癣是区区小病,痒时抓几下算了。殊不知足癣除了能传染到身体其他部位而引起体癣、股癣外,如果抓破了还会继发感染而引发一些急性炎症,如丹毒、淋巴管炎等,给患者带来更大的痛苦,应该及时治疗。目前抗真菌的药物有口服的和外用的,疗效都不错。值得注意的是,不论使用何种药物,都应耐心坚持治疗,哪怕是症状全部消退了,最好能再坚持外用1-2个星期的抗真菌药物以巩固疗效。
病例2:由于近日气温起伏不定,刘先生感冒了。感冒刚好,他的大腿外侧突然疼痛不已,去看医生,说是坐骨神经痛。哪知第三天,疼痛的部位长出了绿豆大的丘疹、水疱,到药店买了药膏,涂上后水疱却越长越多,刘先生这才赶紧到医院皮肤科治疗。
点评:这种皮肤病被称为“带状疱疹”,春季是它的好发季节。带状疱疹和水痘都是由同一种病毒,即水痘-带状疱疹病毒所致。这种病毒经由呼吸道或接触感染而侵入体内,潜伏到脊髓或脑神经的神经节细胞中,平时可以不发病,当人体免疫功能低下时,如过度疲劳、上呼吸道感染、外伤、放射治疗、服免疫抑制剂等,均可能导致病毒再度活动,而诱发带状疱疹。
带状疱疹好发于颈、胸、腰部位,还可侵犯头、面及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。患者常出现剧烈疼痛,需要尽早进行抗病毒治疗,如果治疗不及时,尤其是老年患者在疱疹消退后,仍然会遗留疼痛。
提醒:值得注意的是,患者在出水疱前仅有发病部位剧烈疼痛,有的患者甚至一直都不出水疱,这时就很容易被误诊,例如疼痛发生在左胸部常被误诊为心绞痛,发生在腹部常被误诊为胃肠炎、阑尾炎等,应予以高度重视,以免延误治疗。
病例3:来皮肤科看病的陈小姐在腰围、四肢处都出现了风团状小丘疹,顶端有针头大的小水疱,由于太痒了,抓破皮后有些已经成为脓疱。
点评:皮肤科里经常可以遇到像陈小姐这样的患者,她患的是“丘疹性荨麻疹”,多由于蚊、蚤、臭虫等的叮咬所致的过敏反应,皮损常发生于腹、腰背、臀及双小腿,以淡红色风团样丘疹、顶端有小疱为特点。这种皮肤病因奇痒无比,难以忍受,抓破后还会出现脓疱,也需要及时治疗。用药也很简单,使用抗过敏的药物,对症外用止痒的药物,几天后就可以消退。
提醒:注意个人及环境卫生,如果发生丘疹性荨麻疹,治疗过程中要换洗床单、被褥,以免一边治疗一边又有新的过敏。儿童患丘疹性荨麻疹,有的也与消化不良有关,由于消化障碍或对某些食物的过敏而引起。
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