慢性盆腔炎的临床表现

慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎，因治疗不彻底，病情迁延而致。或患者体质较差病原菌毒力较弱，初起即为慢性，是妇科常见病。临床常见类型有：慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎。本病病情较顽固，不易彻底治愈。

易反复急性发作，严重影响妇女的身心健康，给病人造成极大痛苦。本病散见于中医学癃瘕、带下病、痛经、不孕症等疾病。

主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，劳累、后及月经周期前后加重。白带量多，月经周期失调，或不孕。伴精神不振、周身乏力、疲乏、低热、失眠等。

（1）子宫内膜异位症：主要表现是继发渐进性痛经，伴月经周期失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎无效者，应考虑有内膜异位症的可能。

（2）盆腔淤血征：表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异。常，症状与体征不符。经过盆腔静脉造影可以确诊。

（3）卵巢囊肿：卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连。不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情进展迅速，疼痛为持续性，与月经周期周期无关。B超检查有助于诊断。

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