隐翅虫皮炎的诊断治疗隐翅虫皮炎

毒隐翅虫是甲虫的一种 ,属于昆虫纲、鞘翅目、隐翅虫科、毒隐翅虫属。该虫状若蚂蚁，体长约0.5～1.0 cm，鞘翅很短，腹部全裸，乍看象没有翅膀，故名隐翅虫。全世界已报道的能引起皮炎的毒隐翅虫有20种，中国仅知三种，即黄足毒隐翅虫、黑足毒隐翅虫（又名塔毒隐翅虫）和奇异毒隐翅虫（又名梭毒隐翅虫）。

毒隐翅虫孳生在潮湿的地方，如淡水湖边、水沟、池塘、河流漫滩、杂草丛、水稻(Rice)、玉米等作物田中。白天活动，常在作物或杂草茎叶上爬行，受惊时奔跑速度很快。以小型昆虫、植物花粉、腐烂的有机质为食。具有明显的向光性（特别是对荧光），光亮越强，招来的虫子越多。同时还具有向高性，在同等条件下，毒隐翅虫总是喜欢飞向高处。其爬行速度很快，飞进室内后便在天花板、墙壁上、家俱、衣物表面、人体上四处爬行，使人染病。进入室内的毒隐翅虫能耐饥数日，使人体不断受到损害。毒隐翅虫夜间活动的频率受气温、风向、光亮等诸多因素影响。

有的市民认为毒隐翅虫皮炎是由毒隐翅虫叮咬所致，其实不然。毒隐翅虫皮炎是由毒隐翅虫体液中的毒素与人体皮肤接触引起。毒隐翅虫的毒素为强烈的接触毒素。卵、幼虫、蛹和除翅以外的成虫各部分，都有毒素存在，成虫的毒素主要存在于体液。

隐翅虫属昆虫钢，鞘翅目，其中毒隐翅虫为一种黑色蚁形小甲虫，体长0.6～0.8cm。头、胸、腹部为黑色和橘红色相间，叮咬人畜。白天栖居于杂草石下，夜间活动，有趋光性，入室后在灯下飞行，当跌落、停歇在人体或桌面等物体下，隐翅虫没有毒腺体，但虫体内有一种毒素，当虫在人体皮肤停留时不引起皮炎，而只是在被打碎或压碎，使虫体内所含一种强酸性毒汁（pH1～2）接触皮肤，在数小时内引起皮炎反应。反应的轻重与接触毒汁的量有关。所以本病是由于人自觉或不自觉拍打停留在皮肤上的隐翅虫而引起的。

开始仅为点、片状或条索状红斑，随后红斑上出现密集的丘疹、水疱和脓疱。中央呈灰褐色坏死，灼痛明显。皮疹广泛时伴全身不适。1-2周后脱痂而愈，留有明显的色素沉着。

隐翅虫皮炎多见于夏季，多数为夜间灯光下工作者。皮损好发于脸、颈及四肢等暴露部位。皮损初起时为丘疹，红斑，常很快形成条状或斑片状水肿性红斑，其上有密集丘疹、疱疹或脓疱疹，排列成条状，单一或多条，长短及方向不一，一般长约3～10cm，状如鞭子抽打样。在条状皮损附近也可出现丘疹及疱疹。局部有瘙痒、灼热感及疼痛。附近淋巴结可肿大。约1周左右戏肿渐消退、脱屑，留下色素沉着。

1、发病季节多为夏秋季，每年的6～9月份是高发季节，特别是气温高、湿度大、降雨量多、气压低的季节易流行。在连续高温干旱及干旱后又逢秋雨连绵的年份，往往暴发此病。

2、皮损多于早上起床后发现，发病部位以面、颈、胸、背及四肢暴露部位为主。

3、皮损表现为条状、斑片状或点状的水肿性红斑，其上分布密集排列的污黄色、白色的水疱或脓疱，线状皮损犹如竹签或指甲刮伤一样，形态多异而不规则；斑片状皮损与皮肤烧伤相似。

4、皮炎发生部位瘙痒、灼痛 ,严重者可伴有恶心、呕吐、发烧等全身症状。病程一般一周左右，皮损干燥，结痂，脱落而愈。除局部可暂时遗留色素沉着斑外，一般不会留下后遗症。