北京男性急性细菌性前列腺炎

北京男性急性细菌性前列腺炎。北京同济医院：急性细菌性前列腺炎(ABP)可视为一个亚型泌尿道感染。提出了两个主要的病因。第一个是受感染的尿液返流到腺前列腺组织通过射精和前列腺导管。二是提升尿道感染从道,特别是在性交。1致病生物体主要是革兰氏阴性、大肠杆菌的细菌。最常见的生物是大肠杆菌。其他物种经常发现包括克雷伯氏菌、变形杆菌、假单胞菌Enterococci和。有时,文化成长金黄色葡萄球菌、粪链球菌、衣原体或厌氧菌如Bacteriodes物种。

因为急性感染前列腺通常是与感染有关的其他地区泌尿道,病人可能已经发现符合膀胱炎和肾盂肾炎。患者可能会出现ABP发烧、发冷、腰痛、会阴部或射精疼痛、排尿困难、尿频、紧迫性、肌痛和不同程度的阻碍。

通常,前列腺是温柔和温暖,肿胀,可能是公司和不规则的。标准的建议是为了避免剧烈的数字检查前列腺,因为,从理论上讲,这可能诱发或加重菌血症。

虽然没有试验是诊断急性细菌性前列腺炎,感染生物通常可以被培养的尿液。13最初,抗生素的选择是经验主义的,但可以修改的方案一旦病原体可脆弱的感情。患者反应良好,对大多数抗生素,虽然许多穿越血前列腺屏障差。炎症引起的ABP实际上可能允许更好的渗透到机关的抗生素。

很难解释一些对照试验的抗生素治疗细菌性前列腺炎由于糟糕的病例定义,低利率的随访和小数字。基于案例系列和实验室研究的抗生素渗透在动物模型中,标准的建议通常包括使用四环素、甲氧苄氨嘧啶(使用[Bactrim,Septra])或喹诺酮。男性患性传播疾病可能受益于药物,也覆盖了衣原体感染。最常见的推荐方案列在表3。其他药物,被标示为治疗前列腺炎包括羧苄青霉素(Miostat)、头孢唑啉(Ancef),头孢氨苄(头孢氨苄,头孢拉啶(Velosef)和二甲胺四环素(美满霉素)。