杨唐俊教授谈慢性前列腺炎规范防治

近年来，男性亚健康问题日益突出，泌尿生殖疾病发病率高达30%。其中最让人头痛的，要算急慢性前列腺炎。男人患有前列腺炎后，要怎样科学规范地治疗？怎样才能有效防止前列腺炎反复复发，尽快获得完美康复呢？今天，笔者专访了我省最早设立的专业泌尿男科医院武汉现代泌尿外科医院首席专家、男性泌尿外科学科带头人、原解放军第三军医大学新桥医院泌尿外科主任、全军肾脏病中心主任、全军泌尿外科专业委员会委员、博士生导师杨唐俊教授，来解答急慢性前列腺炎的规范治疗问题。先请杨教授谈谈前列腺炎有哪些主要症状？

杨唐俊教授：前列腺炎的主要临床表现有4种：一是疼痛不适。主要表现在会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟及生殖器等部位，常常有烧灼疼痛和坠胀感。二是泌尿道症状。以尿频尿急尿痛、尿不净、尿滴沥、尿道灼热、排尿困难、尿黄者比较多见。前列腺炎的第三类症状，是性活动与生殖症状。早晨起床或者大便时，尿道口常会流出少许稀薄、乳白色、水样或者粘稠分泌物，或者伴有遗精、血精，出现男子功能障碍等，会对男人生活质量形成很大不良影响。四是精神心理失衡。前列腺炎患者常有神疲乏力、精神抑郁、焦虑不安、记忆力减退等精神心理症状，会影响工作、生活和学习质量。

杨教授：前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、炎症性前列腺炎、非炎症性前列腺炎、无症状炎症性前列腺炎6大类型。引起细菌性前列腺炎的原因有4点：一是夫妻亲密活动中病菌感染尿道引发尿道炎，事后治疗不及时，病菌扩散到前列腺内，引发前列腺炎。二是大小便和日常生活中，尿道感染了病菌，带菌的尿液逆流进入前列腺，也会引发前列腺炎。三是直肠内的细菌直接扩散或者通过淋巴管进入前列腺，会引发前列腺炎。四是来自血液的病菌，也会感染前列腺炎。

非细菌性前列腺炎，又称无菌性前列腺炎，据中国工程院郭应禄院士和武汉大学医学部胡礼泉教授主编的大型《男科学》专著阐述：非细菌性前列腺炎的发病率，是细菌性前列腺炎的8倍，其表面症状与细菌性前列腺炎很难区分。发病原因主要有3条，一是滴虫、沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体芽生菌、球孢子菌和隐球菌，都被认为与致病原因相关。但是患病过程中，没有反复的尿路感染发作，常常有前列腺液从尿道自行溢出。二是不良生活习惯和职业原因，如长期酗酒、嗜好辛辣、吸烟和长途骑自行车、天天在办公室久坐、长时间玩电脑游戏、经常开车等，都会造成前列腺受到长久刺激和挤压，使得前列腺过度充血，引发前列腺炎。三是夫妻间生活不正常，密度太高，或者很长时间完全没有亲密生活，都容易引发前列腺炎。

笔者：在现实生活中，不少人得了前列腺炎以后，总是很难治愈。根据您的临床经验，前列腺炎要怎样治疗才能快速康复呢？

杨教授：从医学科学角度来说，治疗前列腺炎，光靠打几针抗生素，吃几盒中西成药，是很难完美康复的！只有以中西药精心配伍内服的同时，再配合运用当代得到国际公认、并经我国卫生部门确认疗效的高新仪器设备，进行高科技物理治疗，干净地剿灭病原微生物，清除腺体内的炎性脓栓，才能尽早修复前列腺腺体，取得良好的综合效果，快速治愈急慢性前列腺炎。

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