慢性前列腺炎可能传染吗

慢性前列腺炎可能传染吗？ 2008-12-11 08:44:31

史俊萍（院长） ●中国医学科学院中西医结合泌尿男科博士后●中国第一位中西医结合男科学博士后●亚洲男性学会理事●中国性学会中医性专业委员会理事●辽宁省康复医学会心理疾病及男性病专业委员会主任委员 1998年创立东北第一家男科医院，十年来参加50多次国内外大型男科会议，期间多次作为会议主席。在“亚洲男科学（AJA）”、“中华男科学”、“中国男科学”等国内外男科杂志上发表文章20余篇。10年来治疗阳痿、早泄病例30330例、前列腺炎28950例、小睾症10070例。均处于国内外领先水平！ 博士研究方向：老年性勃起功能障碍 博士后研究方向：糖尿病性勃起功能障碍 慢性前列腺炎会传染吗？它又是通过什么途径传染的呢？近日，笔者带着这样一个问题，走访了中国医学科学院中西医结合男科泌尿博士后、亚洲男性学理事会理事、沈阳博仕男科医院院长——史俊萍博士。 史俊萍博士：在临床中我们遇到过这样的问题。今年10月份，一对夫妻就因女方被查出患有“非淋菌性炎”，致病菌为衣原体感染,让原本很和谐一家出现了隔阂，妻子开始频频质问，这让李某痛苦不堪，于是李某带着妻子来到博仕男科医院寻求医生的帮助和解答。 经过我院PCR系统的检测，医生发现李某患有前列腺炎，致病菌正是衣原体。李某疑惑的问医生：“男人才能得的病，怎么会传染给妻子呢？”其实常有患者就诊时也担心：我得了慢性前列腺炎，夫妻生活时会传染给妻子吗？因而有些患者因怕将炎症传染给女方，而在夫妻生活的问题上顾虑重重，以至长期的禁欲，久之造成性功能的紊乱。也有些妻子因怕被丈夫的炎症传染上而拒绝夫妻生活，久之影响了夫妻感情，也加重了患者的病情。 那么慢性前列腺炎到底会传染吗? 史俊萍博士：看待这个问题要从以下三方面说明。 首先，要明确所患的慢性前列腺炎是属于哪一种类型，临床上绝大多数慢性前列腺炎是致病菌不明确，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这种类型的慢性炎症，是不会传染给女方的，既使是查出有细菌感染，也就是属于非特异性细菌性前列腺炎，由于女方内有较强的抵抗外来细菌感染的能力，因而不必顾虑女方被传染上。 其次，又有另外一种情况，临床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起，或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致，也就是临床上所称的特异性前列腺炎。对于这些感染因素，在发病的早期是有一定的传染性的，因而在夫妻生活时有可能将感染菌传染给女方，造成特异性的炎症。目前的情况是由于这些因素导致的前列腺炎的患病率也在不断增加。 再有，对于这些致病因素导致的慢性前列腺炎，由于病因明确，并进行有针对性的药物治疗，效果都很理想，一般疗程在20天左右即可，病原菌多可杀灭，此时做相关的感染菌培养，多转为阴性。这时虽然病原菌被杀灭，而前列腺的病理改变可能仍存在，故炎症还可继续存在下去。但这个时候即使进行夫妻生活，由于病原菌已消失，故不会再被传染，这一点请放心。 慢性前列腺炎 要不要禁欲呢？ 史俊萍博士：从患慢性前列腺炎的病因分析中可知，经常的性兴奋导致前列腺反复地充血是慢性前列腺炎的病因之一，因而有些病人患病后主动禁欲，也常常见到一些病人遵“医嘱”而中止夫妻生活。这一点是不正确的。 我们知道，前列腺炎患者的前列腺内存有相当数量的细菌等病原微生物及其产生的毒素，仅靠药物治疗，这些有害物质是不能排出体外的。即使细菌已经杀死，它们仍会以一种“尸体”的角色继续起危害人体的作用，因此应该将它们排出体外。“流水不腐，户枢不蠹”，试想，就像一潭死水一样，前列腺的分泌物不及时排出，怎么会不腐败变质呢？只有定时、有规律地排出方有益于炎症消退，这个道理是很浅显的。 有些患者不愿同房，是出于怕将炎症传染给妻子的爱心，其实，这也有办法解决，戴上安全套这个问题就迎刃而解了。不过，还要强调的是，不应该禁欲并不是提倡纵欲，一般来说，慢性前列腺炎患者可视年纪大小，以一周或十天同房一次为好。未婚或者已婚分居者，也应该用其他方法按上述间隔排出精液。 另外，即使从避免前列腺充血的角度来看问题，禁欲也不可取。靠主观禁欲非但达不到缓解性兴奋，减少前列腺充血的目的，恰恰相反。从以上的分析看出，慢性前列腺炎患者不应该禁欲，而应使前列腺液“流水不腐”，保持每周或者十天左右排出一次。 千万别给自己当医生 博仕男科医院史俊萍博士特别提醒广大男性朋友：“千万不要随便自己给自己当医生，自己买药治疗疾病，或者硬挺着，这样不仅害了自己，还会殃及家人。以急性前列腺炎为例，如果不采取积极、正确的治疗，延误下去很容易转为慢性前列腺炎，不仅增加了治疗难度还让身体更加遭罪。 在前列腺疾病的治疗方面，患者需要先明确病因，然后根据病因辨证治疗，而不能盲目进行物理、药物的治疗，这样不仅花了很多的冤枉钱，还耽误了最宝贵的治疗时机。在治疗时，要循序渐进，坚持治疗，不能图快，不能半途而废。 前列腺疾病自测 前列腺炎引发的症状比较多，往往很痛苦，当您出现以下1—2个方面，每方面有1—2项症状，应及早治疗： 咨询热线：62111111QQ：1399009101、尿道症状：尿频、尿急、尿不尽、滴沥、尿等待、尿流细无力、尿分岔、血尿、脓尿、尿道痒痛灼热。尿中滴白等。2、疼痛不适、会阴不适、肛门坠胀痛、睾丸坠胀隐痛、双侧腹股沟痛、腰酸痛、下腹坠胀痛、下肢酸软、痛、阴囊潮湿等。3、性功能症状：性欲减退、异常勃起、阳痿、早泄、遗精、男性不育等。4、神经衰弱症状：头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力心慌等。5、合并症：患有尿道炎、膀胱炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等病症时。6、肛门指检：触摸双侧前列腺稍肿大，触压痛。化验前列腺液白细胞10个以上，卵磷脂小体﹤60%以下。 慢性前列腺炎症状自我评估表 慢性前列腺炎是一种较为常见的泌尿生殖系统疾病，其症状较多，表现复杂，病情时好时坏，令患者烦恼不已。最近，美国国立卫生研究院组织专家制定了包括9个问题的问卷，慢性前列腺炎症患者据此可以对病情作自我评估。 本问卷分别对慢性前列腺炎引起的疼痛或不适，对排尿的影响，以及对生活质量的影响进行评估。患者根据过去一星期的情况，回答以下问题，并记下每题的得分数。 1、是否经历过以下事件？A排尿时有尿道烧灼感或疼痛B在夫妻生活后有疼痛或不适2．在下述部位有过疼痛或不适吗?A会（肛门与外生殖器之间）；B膀胱或耻骨区域3．（继上题）疼痛或不适经常发生吗?4．（继上题）哪一个数字最能描述疼痛或不适的“平均程度”?（“0”表示无疼痛，依次递增到最严重的“10”，表示可以想象到最严重的疼痛，所选的数字即本题的得分）5．排尿结束后，是否经常有排尿不尽感？6．在排尿后两小时内，是否感到又要排尿?7．患病后是否影响日常工作？8．是否总是想到症状存在?9.在以后的日常生活中，如果这些症状总伴随着你，你的感觉怎么样?□经历（每单项加1分）□没有（每单项加0分）□有过（每单项加1分）□没有（每单项加0分）□从未（0分）□少数几次（1分）□有时（2分）□多数时候（3分）□几乎总是（4分）□总是（5分）012345678910□根本没有（0分）□5次中不足1次（1分）□少于一半次数（2分）□大约一半次数（3分）□超过一半次数（4分）□几乎总是（5分）□根本没有（0分）□5次中不足1次（1分）□少于一半次数（2分）□大约一半次数（3分）□超过一半次数（4分）□几乎总是（5分）□没有（0分）□几乎没有（1分）□有时（2分）□许多时候（3分）□从未（0分）□几乎未（1分）□有时（2分□许多时候（3分）□很快乐（0分）□快乐（1分）□大多数时候满意（2分）□满意和不满意都有（3分）□大多数时候不满意（4分）□不高兴（5分）□难受（6分） 自我评估：第1—4问题测评的是疼痛或不适症状，总分0—21分。其中，第1—2题为疼痛部位，总分0—6分；第3题为疼痛频率，总分0—5分：第4题为疼痛的严重程度，总分0—10分。第5—6问题是关于排尿症状的．总分0—10分。第7—9问题是病情对生活质量的影响，总分0—12分。以上自我评估各项总分低于10%，需立即向医生进行咨询。

来源: 辽沈晚报