强直性脊柱炎疾病的病理是怎么样进行变化的
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强直性脊柱炎疾病的病理是怎么样进行变化的
2014-03-19 04:47:05http://www.cjn.cn/mnxjs/ggt/1440120.html责任编辑:菇弯弯
众所周知,强直性脊柱炎疾病的病理不是一成不变的,而是随着和病情的改变而有所改变。广大的强直性脊柱炎病人好是注意些了。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾...
众所周知,强直性脊柱炎疾病的病理不是一成不变的,而是随着和病情的改变而有所改变。广大的强直性脊柱炎病人好是注意些了。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的病理变化。
(1)虹膜炎在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并四面关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出现在强直性脊柱炎症状之后。一般为单侧性。本病常需局部或全身激素治疗,一般对视力影响不大,但若治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
(2)心血管病变心血管病变受累固然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。尸体解剖发现,约1/4、病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣封闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣封闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。
(3)肺部病变随着强直性脊柱炎病变进展,脚廓活动受限,可出现两上肺,特别是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短,以及咯血,肺功能检察肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。
(4)神经系统病变少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分轻易发生骨折,哪怕稍微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎易发生,尤以第57颈椎多见,是病死率高的并发症。、二节颈椎半脱位时,可出现颈部严重疼痛,常放射至颞部、枕部和眶后。
(5)肾脏损害极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。
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