弱视须早治

今天，申城中小学生开始寒假生活，本市各大医院也进入寒假学生就医高峰。尤其是中小学生眼病门诊，人头攒动的景象从上周考试结束起就提前上演。记者连日来从沪上各医疗机构眼科门诊获悉，寒假尚未开始，眼科门诊就诊量已经翻了一番。

昨日上午9时许，记者来到虹口区疾控中心青少年眼病防治临床基地———上海和平眼科医院时，发现几乎所有诊室都围满了学生和家长，候诊走廊上也坐满了人。带着儿子来验光配镜的李女士告诉记者，今天起了个大早到医院，结果还是来得太晚———挂号已经挂到50多号了。冯女士一早就带着刚上初二的孩子来到医院，“听说散瞳要花不少时间，所以特意请假早上来看。”

记者看到，为了应对寒假就诊高峰，该院验光配镜部的验光室全部开诊。尽管如此，在每间验光室门外等候的小病号和家长依然排上了长队。在一旁的候诊区，近十排候诊椅上都坐满了散瞳后等待验光的学生。很多人只能站在大厅内等待护士叫号。昨天下午3点，记者再次来到验光配镜部。虽然已接近停诊时间，但候诊区的病人数量仍不见减少。据悉，为了减少患者排队等待时间，医院从即日起将增设验光师和学生门诊的医生力量。

医院院长、著名眼病专家吴?川教授告诉记者，1月9日全市小学生考试结束的当天下午，该院学生门诊就开始成倍增长，截至昨天，日门诊量达到平日的200%。其中，青少年占配镜总数的65%，还有相当一部分是弱视斜视学生。

和平眼科医院儿童眼病专业组及儿童斜弱视专科主任王莺副主任医师告诉记者，一些家长原本是带着孩子来看近视的，没想到检查有了意外发现，原来孩子平时看东西不清楚并非近视惹的祸，而是弱视的原因。“经过专业检查后，我们发现一些学生歪头、眯眼看东西或者喜欢凑近看东西，实际上是因为患有屈光不正、斜视、弱视等”，王主任说。

王主任表示，小儿的视功能发育关键年龄为3~8岁，家长及托幼老师在日常生活中发现小儿歪头视物、眯眼视物、视物喜近、眼球颤动均需尽早去医院诊治，以期获得良好的双眼视功能。孩子出生时基本都是远视眼，随着生长发育，逐渐从远视眼转变为正视眼。但不是所有的远视都可以自行获得正常的双眼视功能。有些“假近视”，实际上是“真弱视”。

果果今年7岁，3年前，他在和平眼科医院检查诊断为“内斜视、高度远视+10.00Ds(1000度)、弱视”，经过综合弱视训练后，这次寒假，妈妈带他来复查，医生告诉她，孩子眼位正常，矫正视力1.0+，远视度数已降至+5.00Ds(500度)。“只有早发现早诊断早治疗才能控制病情发展，否则孩子的双眼视力会因过高的远视度数导致弱视，内斜视亦不会随年龄增大而自愈。”

女孩米米今年念小学二年级。王主任说，米米也是3年前因为视力始终改善不明显而到和平眼科医院去的。经过王主任诊断，米米患的是“内斜视、轻度远视、单眼弱视”。经扩瞳验光、同视机、三棱镜等检查，米米配戴上了合适的眼镜，医院再配合给她遮盖训练+CAM+红闪+海丁移刷等综合训练，两年后她的矫正视力就达到了0.8。去年，医生又给米米做了斜视矫正术，经过一段时间的双眼视功能训练，这次寒假一检查，视力大有进步并且非常稳定。“家长带孩子看病，不能仅限于寒暑假，只有平时坚持综合训练，才能取得较好的效果”，王医生表示，由于平时学业很重，孩子又通常对单眼弱视遮盖治疗有很大的抵触心理，因此家长一定要坚持。针对寒假就医高峰，医院开设了“儿童弱视训练班”和假性近视的集中治疗，方便学生利用假期集中治疗。

“真正的青少年眼病发病高峰还没有到来”，和平眼科医院院长吴?川教授透露，随着寒假的开始，一些独自在家的孩子可能沉迷于打游戏、看电视或者读小说，这些都会在短时间内导致学生视力急剧下降，或者原有的眼病加重。专家呼吁，除了寒假开始时带孩子做一次视力检查外，建议家长在假期结束前增加一次“眼睛体检”，以及时发现隐患。

多年来，以近视眼为主的青少年眼科疾病发病率一直在上升，据统计，至去年底，全市中小学近视眼已达30%-50%。为了进一步加大对近视等各类眼病的防控力度，虹口区卫生管理部门、疾控中心一直在探索一条防控广度和深度均有突破的群防群治的工作机制和工作路径，以使卫生、教育管理部门、医疗机构、学校、家庭多方形成合力，建立防控的长效机制，确实有效地控制近视等各类眼病的发病率。今年，在上海和平眼科医院成立的眼防临床基地，作为新一轮公共卫生三年行动计划专项工作之一，将在青少年近视普查、临床治疗上加大宣传和普及力度。