避开乳腺癌防治8大误区

有关数据显示，2006年全球乳腺癌的新发病数达到140万，而在2002年这一数字仅为120万。在我国，特别是在北京、上海等大城市中，乳腺癌发病率更高，并呈现年轻化的趋势，其中上海的乳腺癌发病率位居全国之首。

■本报记者 李 健

惹人怜爱的林妹妹陈晓旭、人气颇旺的歌手叶凡去年相继辞世，而导演这些悲剧的摧花辣手正是乳腺癌。乳腺癌在我国的一些城市居女性肿瘤病率排行榜前列，并呈现发病年龄年轻化的趋势。北京肿瘤研究所从曾经参加普查的2万余名妇女和1000多名门诊病人当中筛查出100余例乳腺癌，其中年龄最小的只有17岁。

近日，上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授在接受记者采访时指出，乳腺癌并没有想象中那么可怕，患者如果早期察觉乳腺癌的蛛丝马迹并加以科学合理的治疗，患者是可以和正常人一样生活。每位女性如果平时多关照一下自己的乳房，那么完全可以把乳腺癌拒之门外。下面是邵志敏教授根据多年的临床经验，总结出来的乳腺癌防治8大误区。

误区一 不重视、不进行乳腺普查

传统概念上，人们往往以乳房肿块作为诊断乳腺癌的首要体征，但当患者出现可触及的肿块时，这时的乳腺癌往往已到中、晚期了。以摸或看的方式进行乳腺检查虽有一定作用，但只依靠这种方式往往会让早期乳腺癌成为漏网之鱼，乳腺癌要做到早诊断、早治疗，影像学的检查必不可少。目前，乳腺B超、乳腺钼靶X线、乳腺核磁共振等都是进行乳腺癌早期诊断的常用方法。乳腺B超适合于任何年龄段的人群，它能发现0.6厘米以上的乳腺肿瘤;乳腺钼靶X线适合于40岁以上的人群(40岁以上的人群乳腺组织逐渐退化相对不会吸收射线)，它能发现小到1毫米的乳腺肿瘤;核磁共振检查则适用于有乳腺癌家族史、隆胸后的女性。

误区二 年轻人不会得乳腺癌

过去人们习惯地认为乳腺癌多发于中老年女性，与年轻人关系不大，只有2%的年轻女性主动接受过乳腺健康检查。其实，由于社会竞争加剧，如今的年轻女性工作压力大、生活节奏快、不良情绪多，极易造成内分泌系统紊乱、免疫力下降，从而危害乳腺健康。临床调查的结果告诫人们，年轻女性同样会发生乳腺肿瘤，尤其是已婚、已育的年轻女性和35岁以上才生育的妇女，以及40岁以上未婚未育的妇女都要引起高度重视。

误区三 乳腺癌是不治之症

影响乳腺癌患者生存的直接因素是有无癌细胞的淋巴结转移和其他器官的远处转移。对于局限性的乳腺癌，通过彻底的手术切除可以达到治愈目的。乳腺癌的预后与乳腺癌发现时的病期有密切关系，病期愈早，预后愈好，特别是那些发现时处于很早期的乳腺癌，可以获得很好的临床疗效。乳腺癌在45至49岁、75至79岁是两个发病高峰，但乳腺癌并不是不治之症，如果能早期发现，早期接受规范化治疗，约90%的乳腺癌患者可实现10年以上长期存活。

误区四 得了乳腺良性疾病就容易得乳腺癌

在临床上，乳腺癌的危险性的确与某些乳腺良性疾病有关，但并非百分之百等同。目前普遍采用非增生性与增生性病变来区分不同良性病变的危险性。如乳腺炎、纤维腺瘤、轻度增生、微小或巨大囊性病、导管扩张、纤维变性等都属于非增生性病变，70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率;增生性病变(包括中度或高度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心、小叶或导管的不典型增生在内)得乳腺癌的相对危险性会高一些。

误区五 绝经之后不会患乳腺癌

近年来在50岁以上的妇女人群中，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势。其发病原因自然是多方面的，但部分妇女在绝经之后开始服用雌激素以改善更年期不适症状这种状况必须引起注意，因为雌激素水平过高是乳腺癌发生的原因之一。

误区六 乳腺癌不遗传

乳腺癌有遗传与非遗传两种类型。绝经期前发生的双侧乳腺癌经常是遗传性的，这种情况下，其后代发病的风险是常人的7-8倍，发病率为10%。乳腺癌的发病原因很多，但绝大多数是由内分泌紊乱所导致的乳腺病变而来，因此彻底治愈乳腺增生是预防和降低乳腺癌发病的有力措施。

误区七 乳腺癌与饮食和生活习惯无关

合理科学的饮食，可使乳腺癌的发病率下降50%。经研究发现，饮食对乳腺癌的发病、转移和预后有着重大的影响。乳腺癌的产生，与人体对热量的摄入直接相关。建议女性少吃油腻食品，特别是尽量少进食动物脂肪，保持正常体重。

误区八 乳腺癌切除后万事大吉

许多患者认为切除乳腺癌后就等于彻底去除了病根，今后自己再也不会得乳腺癌，也不必再做相关检查了。其实乳腺癌治疗后并非万事大吉，几乎每一位乳腺癌病人都存在一定的复发危险，而且一侧得了乳腺癌之后，对侧得乳腺癌的机会也比一般人大很多。患者除了要注意日常保健外，科学的方法是：做了保乳手术的患者在前3年内每半年要复查1次，3年后进入稳定期改为每年复查1次;单侧乳房切除的患者每年至少要检查1次，避免另一侧乳房发生新的癌变。