血肌酐随肾病病情波浪式起伏

走访肾病医院正在接受治疗的肾衰竭、尿毒症患者，大家都反应了一个共性问题：在过去的就医历程中自身的血肌酐指标一直起起伏伏，难以操纵。伴随血肌酐的忽高忽低，病人的心情也会随着起伏不定，就怕病情随着血肌酐的不断上升而病情加重。那么肾衰竭、尿毒症患者出现的血肌酐这种“波浪式”起伏是否真的代表病情起伏不定呢？

为此，肾病医院二病区张璐为大家讲解这一问题，关于血肌酐升高或血肌酐降低过程中病情变化的问题--

在大多数肾病患者心理“肾衰竭、尿毒症”这些词汇就即是是癌症，而血肌酐的数值就比如“癌细胞”、进行血液透析就是“化疗”，所以大家不约而同的都把注意力放到了“血肌酐”这项化验指标上，如果操纵住了血肌酐，使血肌酐不再升高，甚至降低血肌酐，就即是操纵住、减少了癌细胞的扩散……

肾病患者这样的心情是可以理解的，由于血肌酐的不断升高就意味着更多的肾脏固有细胞失去了原有的形态与功能，开释更多的细胞外基质，让肾脏的纤维化进程加快。当体内的大量细胞外基质等代谢废弃物无法排除时生命就会受到威吓。

然而，是不是今天血肌酐从721umol/L降到了542umol/L，过几天连忙又测发现血肌酐升高了，从542umol/L升到到了582umol/L，于是心惊胆战的再治疗看看，过一阵有去测血肌酐，这次又降到了522umol/L，一颗悬着的心又放下了？你有没有过这样的阅历和体会？

血肌酐这样“波浪式”起伏患者的心情也随着波浪式变化，忽高忽低，是喜是忧，这样对吗？

张璐指出实在肾病患者们关于肾病治疗这方面的熟习存在着很多盲点与误区，过于重视血肌酐这样的参考性指标，而忽略了关于肾脏修复情况的！

肾衰竭、尿毒症患者们重视血肌酐的升降可能以为血肌酐下降到正常值后尿毒症就可以完全康复。

要知道尿毒症的产生不是一日而成，它是由于肾脏受到损伤，固有细胞开始表型转化后开释大量的细胞外基质，造成堆积，取代健康肾单位，造成了肾脏纤维化瘢痕的形成。这些因肾脏纤维化而形成的瘢痕就如同一大块“疤痕”毫无代谢能力，所以体内蓄积的废弃物会越来越多，终极导致了血肌酐升高！

为了让血肌酐下降，患者们可能采纳西直截降肌酐，病情严重者靠透析维持血肌酐水平。然而肾衰竭、尿毒症患者都忽略了同一个问题：多年堆积体内的大量毒素，应用某一口服物或是某一治疗方法在短短数日、数旬日时间里就要根除掉，可能吗？就算这种物或是疗法确实有效，尿毒症患者的肾功能还处于损害状态，肌酐即便被物、透析根除，却又会重新代谢出来，治疗目标只放在血肌酐的操纵上显然是片面的！

肾病患者真正操纵血肌酐升高或降低的是体内的残存固有细胞组成的肾单位，如果经过治疗使更多了肾脏固有细胞得到修复和逆转，恢复原有形态与功能，那么肾脏自身的代谢能力就会提升，随着肾单位的修复，血肌酐会自然的降低，且稳定而不反弹。而如果只是一味的针关于血肌酐升高之一症状治疗，那么血肌酐的起起伏伏是必定的，病情进展是持续性的，不会由于你透析后血肌酐下降而是病情有任何好转。

所以想要治症、消症就要从治病抓起，不要急于求成，操之过急，慢性病的形成不是一朝一夕，治疗上也应该配合循序渐进、系统规范的肾脏纤维化阻断、肾脏固有细胞修复的治疗方法，这样才能使自己良性带病生存，进步生活质量，终日紧盯着血肌酐的指标，被它的起起伏伏困扰，关于肾脏没有任何帮助，反而会由于心情的不稳定而促使血管收缩，致使病情进展进程的加快。希望广大肾病患者可以正确熟习血肌酐、熟习肾脏病，早日走出治疗误区，接受规范、系统的治疗！

“血肌酐随肾病病情波浪式起伏？”。如果该疾病的患者经过长期的药物治疗，病症得不到缓解，或者是有病情加重的现象，应尽早咨询医生，制定可行的治疗方案。您也可以在线咨询我院专家，他们会帮您早日远离疾病。

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