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谈小儿肾病综合症

发布日期:2014-11-18 11:56:40 浏览次数:1595

小儿肾病综合症是常见的儿童泌尿系统疾病之一。根据中华儿科学会统计小儿肾病综合征占住院数第二位。肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。浮肿为小儿肾病综合征早期临床表现,往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。除上述四大症状外,尚有部分病例伴有高血压血尿氮质血症,如无上述三者症状为单纯性肾病,若三种中有一项我们称之为肾炎型肾病。两者病理变化,治疗方案、预后有所不同。

肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不祥,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的调理,有利于幼儿的全面康复。

小儿肾病综合症最突出的症状是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,格外是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。

水肿影响血液循环,使局部反抗力降低,极易发生感染。肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿陈规检察发现尿蛋白可达+++至++++,尿蛋白排出量增高。血化验检察可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5、发生比例颠倒,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。

由于长期从尿中遗失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓、贫血并易感染。有的病儿有血尿及高血压。

肾病综合症病程较长,极易反复发作。最大的危急是继发感染,如皮肤丹毒、肠道感染、肺炎、原发性腹膜炎和败血症等,任何继发感染都可引起死亡。

肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要表现的临床综合症候群。蛋白主要是由于肾脏固有细胞损伤,缺血缺氧坏死,肾小球滤过膜通透性增强,蛋白从中漏出。

肾病种类繁多,病因各异,症状不同,陈规的治疗千人一方,收效甚微,甚至导致病情反复发作,无法达到完全治愈的目的。我院发挥专家群体优势,潜心研究各类肾病病程进展规律,总结多年临床治疗经验,精选名贵中药与极具生物活性的西药配伍,独创中西医结合激活固本和固本排毒特色疗法,开创了肾病治疗的新纪元,确切的疗效受到广大患者的真心拥戴和广泛传颂,也令医学界刮目、叹服!

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