好的肾病医院 肾病综合症并发症有什么
肾病综合症的并发症有哪些?肾病综合症是肾脏的损伤,但是患者如果不能及时的治疗,会有肾病综合症并发症的出现,肾病综合症的早期症状不明显,所以患者在治疗的时候,会出现晚期治疗的现象,而且治疗的同时如果不能进行完善的调理工作,那么就会有肾病综合症并发症的出现,关于肾病综合症并发症这里有详细的介绍,患者可以进行了解。
肾病综合症的并发症有哪些?
肾病综合症并发症一)、感染:肾病综合征患者对感染反抗力下降的原因*主要是由于:①尿中遗失大量IgG。②B因子(补体的替换方法成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时,机体非特异性免疫应答能力减弱,造成机体免疫功能受损。④转铁蛋白和锌大量从尿中遗失。转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需,锌离子浓度与胸腺素合成有关。⑤局部因素。胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱,均为肾病综合征患者的易感因素。在抗生素问世以前,细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一,严重的感染主要发生在儿童和老人,成年人较少见。临床上常见的感染有:原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立,应立即予以治疗。
肾病综合症并发症二)、高凝状态和静脉血栓形成:肾病综合征存在高凝状态,主要是由于血中凝血因子的改变。包括Ⅸ、Ⅺ因子下降,V、Ⅷ、X因子、纤维蛋白原、-血栓球蛋白和血小板水平增加。血小板的粘附和凝集力增强。抗凝血酶Ⅲ和抗纤溶酶活力降低。因此,促凝集和促凝血因子的增高,抗凝集和抗凝血因子的下降及纤维蛋白融解机制的损害,是肾病综合征产生高凝状态原因。抗生素、激素和利尿剂的应用为静脉血栓形成的加重因素,激素经凝血蛋白发挥作用,而利尿剂则使血液浓缩,血液粘滞度增加。
肾病综合症并发症三)、急性肾衰:急性肾衰为肾病综合征*严重的并发症,常需透析治疗。
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肾病综合症并发症四)、肾小管功能减退:肾病综合征的肾小管功能减退,以儿童多见。其机制以为是肾小管对滤过蛋白的大量重吸取,使小管上皮细胞受到损害。常表现为糖尿、氨基酸尿、高磷酸盐尿、肾小管性失钾和高氯性酸中毒,凡出现多种肾小管功能缺陷者常提醒预后不良。
肾病综合症并发症五)、骨和钙代谢异常:肾病综合征时血循环中的VitD结合蛋白(Mw65000)和VitD复合物从尿中遗失,使血中1、25(OH)2VitD3水平下降,致使肠道钙吸取不良和骨质对PTH耐受,因而肾病综合征常表现有低钙血症,有时发生骨质软化和甲旁亢所致的纤维囊性骨炎。在肾病综合征进展的肾衰所并发的骨营养不良,一般较非肾病所致的尿毒症更为严重。
肾病综合症并发症六)、内分泌及代谢异常:肾病综合征尿中遗失甲状腺结合蛋白(TBG)和皮质激素结合蛋白(CBG)。临床上甲状腺功能可正常,但血清TBG和T3常下降,游离T3和T4、TSH水平正常。由于血中CBG和17羟皮质醇都减低,游离和结合皮质醇比值可改变,组织对药理剂量的皮质醇反应也不同于正常。由于铜蓝蛋白(Mw151000)、转铁蛋白(Mw80000)和白蛋白从尿中遗失,肾病综合征常有血清铜、铁和锌浓度下降。
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(编辑: 文月 )
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