如何确诊iga肾病

如何确诊iga肾病?Iga是肾病的一种，相对于其他肾病来说，是比较难治，对于iga的治疗一直都是患者头疼的一件事，对于它的诊断想必很多患者更是一无所知，那么如何确诊iga肾病，现在我们就让北京五方中医肾病医院专家给我们讲解一下吧!

怎么确诊IgA肾病?

1、IgA肾病的临床诊断线索

尽管IgA肾病的临床表现和实验室检查缺乏特征性的改变，但如果出现以下表现，应怀疑IgA肾病：上呼吸道感染或扁桃体炎发作同时或短期内出现肉眼血尿，感染控制后肉眼血尿消失或减轻;典型的畸形红细胞尿，伴或不伴蛋白尿;血清IgA值增高。

2、IgA肾病的病理诊断

光镜所见：肾小球系膜病变是IgA肾病基本的组织学改变，表现为系膜增生和系膜基质增多。典型的IgA肾病PAS染色时可见系膜、旁系膜圆拱状的深染物质。Masson三色染色上述部位则可见嗜复红物沉积。IgA肾病的组织学改变多种多样，从肾小球基本正常，到弥漫系膜增生性病变、新月体形成以及局灶、节段硬化性病变。病变类型与疾病的临床表现、病程有一定关系。

免疫病理改变：是诊断IgA肾病必需的检查，主要表现为以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜呈团块状或颗粒状弥漫沉积，可伴有IgG和IgM的沉积。绝大多数病例合并C3的沉积，并与IgA的分布一致。出现C4、C1q沉积要注意除外继发性因素。

电镜所见：肾小球系膜、旁系膜见电子致密物沉积，有的呈圆拱状，少数病例肾小球内皮下亦见节段性电子致密物，基底膜上皮侧一般无电子致密物沉积。少数患者肾小球毛细血管袢可见节段性基底膜厚薄不一或基底膜节段分层、系膜。

IgA肾病组织形态学病变程度的判断，最新发表的牛津IgA肾病分类，重点关注系膜细胞增殖、节段性肾小球硬化、毛细血管内细胞增生、小管萎缩间质纤维化的程度。临床上通常采用的病理分级包括Lee氏分级和Haas氏分级，均根据病变的严重程度和病变的类型，由轻到重分为I、II、III、IV、V级，但内涵不完全一样，不能混合使用。

如何确诊iga肾病?相信通过以上内容你应该了解到了吧，当诊断发现自己患有iga肾病时一定要积极的及时的进行治疗，千万不要讳疾忌医到最后后悔的还是自己，现在就让我们来了解一下吧!