儿童肾病做肾穿刺好吗
儿童肾病做肾穿刺好吗?肾病的种类繁多,而且现在还有很多肾病严重威胁到了儿童朋友们,小儿肾病综合症就是其中最主要的一项,但是由于不明确肾病种类治疗不好对症治疗,所以必须需要通过肾穿刺进行明确,那么,儿童肾病做肾穿刺好吗?下面我们就为大家做一下简单的介绍。
儿童肾病做肾穿刺好吗?哪些患儿要做肾穿刺
一般医生会在严格掌握和了解病情之后,根据适应症和禁忌症的要求来决定的。主要适应症有:
①弥漫性病变:如各型肾小球肾炎、肾病综合征、全身性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起的肾脏损害。
②不明原因的血尿,排除为非肾小球源性血尿。
③不明原因而持续的蛋白尿。
④肾功能不全者,尤其是急性起病的患者,疑为急进性肾炎时,应及早进行肾穿刺活检。
肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法,是肾脏疾病病理诊断的唯一方法。
儿童肾病做肾穿刺好吗?目前主要有两种方法,一是开放穿刺肾活组织检查法,是经皮肤穿刺肾活体组织检查法;后一种方法为应用肾穿刺针刺入人体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。
肾穿刺活检在国内外早已被普遍采用,它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法,对肾脏疾病的诊断、指导治疗和估计预后具有重要意义。虽然肾穿刺是一种创伤性检查,但对肾脏损伤很小,正常人体有200多万个肾小球,而每次肾活检只取20个左右肾小球进行病理分析。而且肾脏具有良好的贮备和修复能力,一般只有40%的肾单位在进行工作。所以患者或家长应当排除担心。
另外,肾穿刺一般在B超导向定位下进行,所以比较安全、准确。
肾穿刺可帮助明确诊断
儿童肾病做肾穿刺好吗?有些家长会质疑,为何一定要穿刺,有什么作用?具体地说,肾穿刺活检的作用有以下几方面。
许多家长担心因为穿刺引发并发症。肾穿刺活检最常见的并发症为血尿:镜下血尿几乎每例皆有,一般常在1~2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%~12%,约持续1~3日即可转为镜下血尿,不需特殊处理,仅延长卧床即可。其他较为少见的并发症有:肾周围血肿、感染、动静脉瘘等。但随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,并发症也逐渐减少。
儿童肾病做肾穿刺好吗?首先可以明确诊断肾脏疾病,尤其是肾小球疾病诊断比较困难,能进行正确的病理诊断非常有意义。其次是用来帮助制定治疗方案。如临床上的原发性肾病综合征,其病理上可有多种类型、不同病理改变的肾炎,在治疗效果及疾病转归上均不相同。如不进行肾穿刺检查,也就不可能有针对性地拟定出合理的治疗方案。
儿童肾病做肾穿刺好吗?以上就是专家为我们做的介绍。总之,只要掌握好适应证,认真做好术前准备,定位准确,操作熟练,儿童肾穿刺活检还是安全可靠的。另外,肾穿刺检查可直观地发现肾小球变化情况,提示预后,指导正确的生活方式。
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