高蛋白营养品并非人人可补小心伴发肾病

发布日期：2014-11-01 01:13:29 浏览次数：1600

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2006年07月25日 13:29:36 来源：新闻晚报【字号大中小】【我要打印】【我要纠错】

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五花八门的高蛋白营养品一时间充满市场，但并非人人都可随意进补。昨天，记者从瑞金、新华和龙华医院等肾内科了解到，不少中老年人因为子女孝顺送保健品，过量摄入高蛋白营养品，致使原有的肾病短时间加重，甚至出现慢性肾功能衰竭。专家提醒，高蛋白营养品对术后病人恢复元气作用不小，但并非人人“通用”。尤其是中老年人，可能因高血压、糖尿病等伴发各种肾病，即使没有肾病的，肾功能也会随着年龄增加而减退，高蛋白饮食反而可能加重肾脏负担。个例肾功能不全高蛋白吃出肾衰67岁的张先生（化名）在一次偶尔的体检中发现，已是慢性肾功能衰竭。自从退休后，他就再也没体检过。他根本不知道，其实自己早已有慢性肾病。在病史询问中，原来步入老年的张先生，还伴有严重高血压、糖尿病。张先生子女很孝顺，逢年过节送来的营养品可堆成小山，其中不少是高蛋白营养品。

一直以来，他每天都用温水冲调一杯高蛋白营养品，甚至就把它当奶粉喝。他心里乐滋滋的：子女孝顺，他营养也有保证。

可没想到的是，这些高蛋白饮食却成为他肾病加重的“催化剂”。医生怀疑，慢性肾功能衰竭并非一朝一夕形成。中老年人因高血压、糖尿病引发的肾病，再加上，常年累月的高蛋白饮食，加重肾脏负担，肾脏也“累”出病来。

高血压不知竟然吃出蛋白尿在某写字楼工作的李女士（化名）体检发现竟然得了肾病。原因出自她自己都不知道自己患有高血压，还常年服用高蛋白营养品。

李女士也算白领一族，相当会保养自己。她告诉记者她的养生理论：“我不吃补品，乱补没用，只要营养素足够就好。”所以，她平时只吃维生素和高蛋白营养品。但就在夏天前的一次体检中，她被查出有蛋白尿，进一步检查显示为慢性肾病。

为什么会如此？她相当困惑。医生认为，她平时就有高血压、肾功能不好，再长期过量进补高蛋白食品，负担过重，加重病情。尿毒症当贫血乱补加重病情记者从龙华医院肾内科了解到，在临床门诊中，有些中年人一到医院检查就被诊断为尿毒症。一问病史，原来之前就已感到有贫血、乏力等症状，但不及时检查，只是盲目使用各种高蛋白、补血的保健品，反而加重病情。

此外，在瑞金医院肾内科临床门诊中，还有不少病人已经出现了蛋白尿，自以为蛋白尿使自身丢失蛋白质。结果，自行大量服用高蛋白营养品，想通过补充蛋白质，弥补丢失的蛋白质。瑞金医院医务处副处长、肾内科陈晓农副主任医师告诉记者：“事实上，盲目乱补只会加重肾脏负担，反而使尿蛋白的排泄增加，只会补出病。”市场仅1家柜台提示食用禁忌昨天，记者在南京路步行街上的不少商场采访时发现，高蛋白营养品已经成为送礼、探病的高档佳品。在某商场的柜台上，高蛋白营养品品种很多，至少有5、6种，价格都在200元至300元左右。而这些保健品普遍宣称：都是特别针对成人的，更适合中老年人。

记者随机调查了4家有高蛋白营养品出售的柜台。其中，只有1家柜台营业员提示记者在购买前要注意，如果是有尿毒症或肾脏功能不好的人群，尽可能不吃或少吃；而另外3家柜台的营业员一概向记者表示：所有人群都可以吃。特别是中老年人，可以用来增加抵抗力，没有任何坏处和禁忌症。

【专家说法】长期高负荷运作肾脏会“累”病“蛋白质摄入过量，很可能是导致原来肾病急速加剧，甚至发生肾功能衰竭的原因之一。”新华医院肾内科专家朱汉威教授告诉记者，“蛋白质是人体必需的营养素，存在营养不良的人适当服用营养品是有益的。但现在许多人盲目服用高蛋白营养品，其中还有不少是营养并不缺乏的人。比如：中青年人，甚至一些儿童。平日已经是大鱼大肉，还吃高蛋白营养品，可以说太多就等于浪费；如果本身肾功能有点问题，过多的蛋白质摄入在代谢过程中无形中加大了肾脏负担。肾脏长期高负荷运作，结局就是可能‘累’病。”30岁后肾功能下降老人饮食要清淡龙华医院肾内科主任邓跃毅教授告诉记者：“以前认为正常人在40岁以后，肾功能每年开始下降；而现在的研究表明，在30岁后，肾功能就开始逐年下降了。即使等到六七十岁也没有肾病，但肾脏功能肯定是较差了。因此，中老年人要少吃荤菜，多吃蔬菜。人体体内毒素是靠肾脏排泄的，如果是本来肾功能就不好的老年人，再过多补充高蛋白，只会加重肾脏负担。”

此外，邓跃毅教授还强调：“老年人肾病往往是多种因素造成的。患有高血脂、高血压和高血糖等病，荤菜和高蛋白营养品吃得多了，都可能对肾脏产生影响，导致肾功能下降。”

朱汉威教授建议，如果是肾脏功能不好的人，应严格限制蛋白质摄入量，比如：每天要少于40克；如果已是终末期肾病病人，则更应严格限制。

[晚报提醒]痛风病人少吃高蛋白食品在华东医院营养科门诊中，经常遇到一些病人尿酸高、肾脏功能不好。特别是不少老人退休后吃很多高蛋白饮食。华东医院营养科专家陈霞飞教授告诉记者：“高蛋白营养品还分为以牛奶蛋白、大豆蛋白等为主的各种种类，肾脏功能不好的，特别不能吃以大豆蛋白等为主的高蛋白营养品。此外，痛风对肾功能也有损害，痛风病人也要少吃高蛋白、高嘌呤的食物。”每日蛋白质应为1克/公斤体重陈霞飞教授告诉记者：“正常情况下，每日蛋白质摄入量应为1克/公斤体重，儿童可较成人多一点。但老人和肾功能较差的人还需更少些。”

专家建议，女性一般每日需摄入50至65克，男性则需60至80克。一杯200毫升的牛奶大约有6克蛋白质；一只鸡蛋大约有6克蛋白质；3两荤菜大约有近20克蛋白质；而2两饭也大约有6、7克蛋白质。[相关链接]每日蛋白质补充量参考至于真正急需高蛋白营养品的人群，朱汉威教授认为，包括消耗性疾病病人，还有刚经历了手术的病人；胃口不好的肺结核病人，急需补充营养素；刚经历分娩的产妇，或者少奶的新妈妈等，都可以及时补充蛋白质满足婴儿需求。

1、正常人，每天可额外补充10至15克蛋白质；

2、一般肾病综合症者，每天蛋白质摄入量最好在40至50克左右，可适当补充5至10克蛋白质；

3、肾功能不全者、尿毒症患者和肾功能衰竭者，每天植物蛋白和动物蛋白摄入总量最好不超过40克，不可额外补充蛋白质。 (记者许沁报道制图邬思蓓)

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高蛋白营养品并非人人可补 小心伴发肾病

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