糖尿病肾病患者的早期症状

早期一般没有浮肿、少数病人在血浆蛋白降低前、可有轻度浮肿、这可能与糖尿病神经病变使血管舒缩功能障碍有关。当24小时尿蛋白超过3克时、浮肿就会出现。

随着尿蛋白的增加、血浆蛋白下降、浮肿加重。明显的全身浮肿、仅见于糖尿病性肾病迅速发展者、有的病人可表现为典型的肾病综合征。

高血压不是糖尿病性肾病的早期表现。特别是Ⅰ型糖尿病人、出现高血压应考虑有肾脏累及的可能。在长期有蛋白尿的糖尿病患者中、高血压者较多、但严重的高血压并不多见。高血压可加重糖尿病性肾病、故有效控制高血压、是十分重要的。

糖尿病肾病时肾小球基膜增厚、但基膜结构有缺陷、放血浆蛋白漏出增多、产生蛋白尿。一般24小时尿蛋白定量超过500毫克、连续两次以上。

肾病可存在多年而患者无自觉症状、轻型病人、尿蛋白可为阴性或表现为间歇性的微量蛋白尿、随着糖尿病性肾病的发展、尿蛋白逐渐变为持续重度蛋白尿、肾脏损害比较严重、预后不良。

晚期出现、从蛋白尿的出现到肾功能恶化、间隔时间变化很大、可长达18年、有不少病人蛋白尿多年、但肾功能一直正常、若糖尿病长期控制不当、就会出现氮质血症、肾小球损害和肾功能不全。

糖尿病肾病的发展是需要一定的时间、所以、当患者发现身体出现异常的时候、就应警惕、并及时到医院进行检查、以便及时治疗、避免病情加重。