肾病综合征的常见并发症
肾病综合征预后的个体差异很大,其中肾病综合征的并发症在影响其预后中起到格外重要的作用,那肾病综合征的常见并发症有哪些呢?
感染:由于大量免疫球蛋白自尿中遗失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒物的应用,使病人全身反抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
冠心病:肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此轻易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正凡人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素。
血栓形成:肾病综合征患者轻易发生血栓,特别是膜性肾病发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。
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急性肾功能衰竭:肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态区吐、腹泻、使用抗高血压及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血贯注量忽然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
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(编辑: 文月 )
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