被传染可加重小儿肾病综合征

据1984年国际小儿肾脏病研究组织（ISKDC）统计，直接或间接因被传染死亡的小儿肾病综合征病人占肾病患儿死亡的70%。被传染也常是肾病综合征病情反复和/或加重的诱因和先导，并可影响激素的疗效。

肾病综合征易发生被传染的原由有：①体液免疫功能低下（免疫球蛋白自尿中丢失、合成减少、分解代谢增加）；②常伴有细胞免疫功能和补体系统功能不足；③蛋白质营养不好的、水肿致局部循环障碍；④常用时应用皮质激素、免疫抑制剂。

细菌性被传染中既往以肺炎球菌被传染为主，近年杆菌所致被传染亦见增加（如大肠杆菌）。通常的有呼吸被传染、泌尿道被传染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎。一般不主张防备性投用抗生素，因效果不可靠，又易导致耐药菌株增殖和菌群失调；但一旦发生被传染应及时积极诊断。

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肾病综合征患儿对病毒被传染亦较敏感，尤其在接受皮质激素和免疫抑制剂的过程中，并发水痘、麻疹、带状疱疹时肾综患儿的病情往往较一般患儿较重；对有接触史的肾病综合征患儿，激素和免疫抑制剂可暂时减量，并给予-球蛋白注射。被传染麻疹后有暂时引发肾病减轻的个别报道。

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（编辑： 博达 ）