哈欠连天或是肾虚 补肾不如补神经

在采访哈医大一院神经科专家时，他向记者讲了这样一个病例，大庆的张先生35岁，供职于一家事业单位，今年8月份开始感觉发病，主要症状是头晕眼花耳鸣，记忆力明显减退，嗜睡，多梦，四肢酸软无力，眼睛干涩，左半边头发热，手脚冰冷。

一开始他也没有在意，以为过两天就会好，没想到，烦人的耳鸣声越来越明显，有时甚至白天在安静一点的环境下也能听到。耳鸣让他心烦意乱，夜不能寐，严重影响了睡眠质量，以致第二天的工作状态也极度糟糕。憔悴的小张认为是肾虚，来到哈医大一院就诊，医生告诉他一个现代医学的解释：植物神经功能紊乱。

专家介绍，其实在临床中很多患者都有类似情况，认为自己是肾虚，其实是神经内分泌方面的疾病，而且多是和植物性功能紊乱有关。

据专家介绍，早在上世纪50年代，国内学者就对肾本质作了探讨。在以后的40多年中，尤其是近十余年来，随着现代科学技术的迅猛发展，这一领域的研究有了更深入的发展，有些研究已深入到亚细胞和分子水平，从微观水平上探讨肾虚的本质。

肾虚者植物神经功能的变化一般认为，肾虚病人的植物神经功能多呈失调状态。肾阳虚者主要为副交感神经兴奋性偏亢，故临床常表现为“阳虚生寒”的证候；肾阴虚病人表现为交感神经兴奋性亢进，其临床表现为“阴虚内热”的证候。所谓交感神经兴奋性偏亢或副交感神经兴奋性偏亢，是指植物神经功能失调的总趋势而言。

专家解释，植物神经又称自主神经，其中包括交感神经和副交感神经，交感神经能使人活跃，副交感神经能使人安静，两者相互配合，支配整个机体和全身脏器活动。植物神经在调节机体运行的过程中，需要用到一些媒介，医学上把这些媒介称为神经递质。如果一个人长期郁郁寡欢，心情不好，总是在现实中不如意。或者是工作生活的压力很大，长期处在一种应激状态下。我们身体的这些神经递质就会被很快的消耗掉。神经系统缺少了神经递质，这样就引起了我们在一开始提到的植物神经紊乱。

专家介绍，植物性神经紊乱在临床症状上很多都和中医所说的“肾虚”症状相似：

与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳感等。情绪症状表现为烦躁、焦虑、情绪不稳、多虑、多疑、多怒、紧张恐惧、坐立不安、心神不定等情绪症状。睡眠障碍主要表现为失眠、梦多、容易疲劳、精神不振、记忆减退、注意力不集中、思维反应迟钝等症状。头部不适感，紧张性头痛，头部重压感、紧束感等。内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调，男子遗精、阳痿等。植物神经紊乱还可以导致胃肠功能紊乱，如没有食欲，进食无味，腹胀，恶心，打嗝，烧心，胸闷气短，喜长叹气，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者表现头痛，头昏，头憋胀，沉闷，头部有紧缩感重压感，头晕麻木，两眼憋胀，干涩，视物模糊，面部四肢憋难受，脖子后背发紧发沉，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉等症状。

很多中年人都会有这样一些症状，通常的表现为神经质、神经过敏反应、易疲乏、易怒、激动、抑郁、头痛、背痛、昏眩、颜面发热、心悸、记忆力减退、精神不易集中、性功能减退等。

植物神经功能紊乱当然不都是性激素引起的，但性激素水平会影响到植物神经。男性进入45-55岁后，身体内的各种器官也在朽迈，其中睾丸也不例外，男子到了40岁之后睾丸重量逐渐减轻，50岁开始缩小，无论是产生精子的能力，还是分泌睾丸酮等男性激素的能力均有所减弱，垂体促性腺激素也有一定变化，肾上腺皮质分泌的男性激素也减少，这个年龄阶段的男子往往也会发生一些轻重不一样的症状，只不过不像妇女的卵巢朽迈和雌激素减少的那样迅速而已。男子的生殖器官——睾丸的功能，当然有一个逐渐衰退的变化，但是不完全丧失功能，这是与女士的根本差别。由中年步入老年的男性，几乎没有女士那样分明的不再排卵、绝经之生养能力丧失的标志，以及伴随发生的分明植物神经功能失调的症候。由于睾丸朽迈及睾丸酮分泌减少是缓慢进行的，很多男性能够适应这个缓慢的过程，故一般不发生任何症状与反响。但是，也有相当数量的男性不能适应这种变化，也会发生一些症状。由于这些症状也是睾丸萎缩、功能减退、性激素分泌减少导致的，与女士更年期相同，故也可称男性更年期。由于男性的性腺功能衰退缓慢,男子的更年期症状发生也比较晚,一般在55～65岁之间发生,比女士晚10年左右。

中医传统文化深入民心，老百姓往往认为养生必定依靠中医，服用补药就是最好的强身健体方法，而补药中最好的是补肾药，因为肾是根本。所以某些人以为：中青年人事业繁重、工作疲劳、身体虚弱而需要补肾；老年人肾气本虚，更应该补肾；就连上学的学生，在家长的带领下也来到亚健康门诊，述说自己的孩子气色不佳、身体虚弱、眼泡浮肿、眼眶发黑，担心孩子肾虚，也请求大夫开具补药……似乎男女老少均该补肾。尤其是有“肾无实证”的说法，换言讲就是肾只有虚证，怎样补都不错。总之，补肾是“百利而无一害，人人皆宜”。

其实盲目的补肾，不但祛病作用不明显，而且可能会耽误自己的身体健康，专家认为“补肾”不如“补神经”。营养神经的药品有很多，最重要的是维生素类。诸如，维生素B5，可增强性兴奋。含维生素B5丰富的食物有菇类，萝卜、花椰菜、豌豆、胡椒等。维生素B6，可促进性激素的分泌。含维生素B6丰富的食物有香蕉、栗子、山芋、葡萄干、菠菜等。维生素E，能增强肾上腺皮质的功能，增加类固醇激素的合成，从而使性激素增加，还能增加睾丸和卵巢的重量，促进其功能，并具有一定延缓衰老的作用。含维生素E丰富的食物有谷物胚芽、葵花子、核桃、鸡蛋、麦胚油及其它植物油脂等。

“肾虚”是中医和民间常见的一个健康词汇，但也是很多西医肾病专家无法理解的词汇，因为它的很多症状和那两枚蚕豆形的脏器没有什么关系。

这是因为患者找错了门儿。中医的“肾”，无论是内涵还是外延都远远超出了现代解剖学中的“肾”，外国人不是不会“肾虚”，只是越来越深入的研究显示，很多“肾虚”的症状，其实来自植物神经功能的紊乱，“肾阴虚”多来自交感神经偏亢，而“肾阳虚”则多来自副交感神经偏亢……

也许现代研究已经或正在接近中医的有些奥秘，但因此认为中医是在故弄玄虚就不对了。恰恰因为中医在科技不发达的情况下用独特的理论阐述了一些健康规律并拿出了相应的解决办法，才更值得我们尊重。不过，如果再有“肾虚”的感觉，你不妨试试谷维素加B族维生素，也许会受到意想不到的效果……

专家介绍。现在很多人认为性功能下降就得补肾。这是不少觉得下半身“不行了”的人的潜在逻辑，也可以说是危害最大的误区。

很多人一遇到出汗多、频繁如厕、腰膝酸软、性欲下降等症状，就怀疑自己肾虚了。中医的肾虚与西医的肾病完全是两个不同的概念。肾虚并不等于肾病，也不等于ED。它几乎是每个人必然会经历的阶段，是人衰老过程中一个必然现象。

记者了解到，从解剖学上看，不论你的身体有多累，你的肾细胞和肾结构都不会有任何变化。这一点是各个医学体系都确认的。首先我们应该明确：性兴奋是一种神经的反应，持续的性兴奋会造成神经的疲劳，主要是交感神经，植物性神经。降低神经的调节能力。因此出现头晕，四肢乏力，失眠，盗汗等症状，这些症状也都是神经系统的病变表现。你可以明白：出不出汗，完全由神经决定。

从物理上看，肾根本没有虚，也没有亏。只是神经系统受到了影响。

专家建议，除了用维生素和谷维素等药物营养神经外，还可以多食用营养神经的食物。

蘑菇：由于蘑菇的茶色部分含有黑色素，对植物神经系统可以起作用，使植物神经稳定和安定下来。

小麦：小麦中含油泛酸(VB)，能够制造乙醇，乙醇能够传导神经刺激植物神经系统。泛酸可以预防植物神经失调症。

胡罗卜：食用胡罗卜可以使副肾皮质激素的成份旺盛，可以抑制外界对精神产生的刺激，并且改善神经失调的症状。

中医认为，肾为先天之本，是人体生殖发育的根源，脏腑机能活动的原动力。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化，如肾阴偏衰不能制阳，就出现阴虚阳亢的病变，即肾阴虚，表现为腰膝酸软、五心烦热、头晕耳鸣、失眠健忘、盗汗，男子遗精早泄，女子经少经闭、大便秘结、舌红少苔脉细等表现。而肾阳偏衰则为肾阳虚，表现为面色白或黝黑、腰膝酸冷、精神不振，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕、遗尿浮肿、五更泄泻等。从这些症状来看，肾虚不仅仅表现为性功能方面的改变，还包括全身的一系列变化。

欧美国家的老百姓是不知道什么叫“肾虚”的。当他们出现“精神萎靡、腰酸腰痛，体力不支，睡眠不佳”时，他们不会说自己“肾虚”了，他们会意识到自己体质下降，需要运动锻练，需要补充营养了；如果出现了性功能障碍，他们也不会说自己“肾虚”，更不会找什么“补肾药”，他们会去性治疗诊所，在专业人士的指导下进行性行为治疗。西方现代性医学已经总结了许多科学有效的性行为治疗方法，他们认为这才是最为有效、可靠的治疗性功能障碍方法。

中西医结合通过中医的理论、西医的分析方法，通过对“肾”本质的研究，现已证实，肾虚与衰老机理中占有非常重要地位的三大学说(即神经内分泌学说、免疫学说、自由基学说)有密切关系。肾虚导致神经内分泌的功能失调、免疫机能紊乱、清除自由基能力下降、自由基含量增加。如果肾虚所致神经内分泌失调，容易出现失眠多梦、精神疲乏、听力下降、健忘、月经不调、白带清稀、性冷淡等；如果肾虚所致免疫机能紊乱，人体的抵抗能力就会下降，容易生病；如果内分泌失调、清除自由基的能力下降，就容易长色斑(如黄褐斑)，皮肤就容易衰老，出现皱纹、变粗变黄失去光泽。

在临床上，精神萎靡、腰酸腰痛、体力不支、睡眠不佳(包括失眠、多梦、嗜睡)、性功能减退、遗精、尿量多或尿如脂膏、头晕目眩、耳鸣、耳聋、口干、盗汗、低热，手足心热等都可以归纳为“肾虚”。然而，当你仔细分析之后会发现，中医所说的肾虚和西医认可的亚健康状态颇有相似之处。其一，多数肾虚的病人和亚健康病人在就诊时无法区分，它们有症状的相似性。其二，它们的定义都很抽象，都是以一堆症状来确定。不同点是，肾虚的概念由来已久，往往把一些器质性疾病也列入其中。因此，确切的说如果是由于脏腑功能性引起的肾虚，其实和西医所说的亚健康是等同的。

肾虚是中医学的专有名词，西医学没有“肾虚”的概念。中医学中的“肾”是指什么，而肾虚又是什么，是首先需要弄清楚的。事实上，中医学所说的“肾”，解剖位置和西医学说的肾脏尽管相差无几，但论起生理功能，却大相径庭。

西医学的肾脏包括肾单位和集合系统,主要具有水液代谢、泌尿、输尿的作用。而中医学所说的肾,其功能就多了,主要有五个方面:一、肾为先天之本,主生长发育；二、肾藏精,主生殖；三、肾主水,司二便；四、肾主骨,生髓；五、肾丰纳气。可见,中医所说“肾”的包涵面很广。中医学认为,肾是人体的根本,是五脏六腑的根基,肾气的虚实变化,主宰着人一生的生长、发育:青少年时期,肾气充盛.人逐渐长大,发育成熟:中年以后,肾气亏虚,人体逐渐走向衰老；肾藏有人体的精微物质,包括精液等生殖液,具有生殖、遗传能力,一旦男女交合,则可生儿育女；“肾主水,司二便”,是指肾主宰人体一身的水液代谢,主管排尿和排便；肾还主管骨骼的发育,控制骨髓、脑髓的生长；它对呼吸功能还有调节作用,能使吸人之气深沉绵长。

中医学所说的肾脏作用之大、范围之广,几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统的诸多环节,既全面、多样,又笼统、概括。如果说到“肾虚”,既可以是指肾主生长发育的功能不足,表现为“婴儿五迟”、中年早衰,也可以是指肾主生殖的功能虚弱,表现为性功能不佳、男女不育等。还可以指“肾主水”的功能不良,出现排尿功能障碍,如少尿、多尿、尿频等；或指骨骼病变,如腰椎骨质增生引起的腰痛等；甚或呼吸系统病变如哮喘等,也与肾虚有关。中医的“肾虚”概念十分广泛,以上各种病变都可以归为“肾虚”。如笼统地把他们称为“肾虚”十分容易,但对其中包括的各种情况,分析起来又千差万别,本质上各不相同,不能等量齐观,不能用同一种方法治疗。所以,临床上把病人笼统地诊断为“肾虚”并没有太多实际的意义。因此,即便临床上许多疾病可以按“肾虚”治疗。

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