沙眼如何防治

瞼內翻倒睫。重症沙眼由於瞼板肥厚變形，使瞼緣向內捲曲，睫毛也隨之內倒（倒睫毛），像毛刷一樣在角膜上刷來刷去，久而久之使角膜上皮損傷，常繼發細菌或病毒感染，形成角膜潰瘍，繼之角膜發生混濁、斑翳，甚至白斑，俗稱「白蒙」，嚴重影響視力，重者失明。

角膜血管翳。沙眼在侵犯結膜的同時，角膜上緣往往也被累及。可發生水腫，點狀浸潤，並有成排的新生血管長入角膜淺層，嚴重時可波及整個角膜，視力受到嚴重破壞。

眼球乾燥，瞼球粘連。患沙眼時，由於結膜全面瘢痕化，使瞼部淚腺和結膜杯狀細胞（分泌粘液）遭到破壞，眼淚減少或根本無淚，角膜乾燥，有的發生潰瘍，結膜粗糙不平，重者形似皮膚，覆蓋整個角膜，眼球轉動受限，視力明顯下降，甚至失明。

沙眼性上瞼下垂：沙眼感染早期即可出現，上瞼提舉無力呈欲睡狀。在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期則由於米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。

瞼內翻倒睫：極為常見，由於結膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形，使瞼緣向內翻轉，而導致睫毛倒向角膜側生長即倒睫，其刺激角膜引起不適。

角膜混濁：角膜是俗稱的黑眼球，嚴重的角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍，角膜混濁變白，視力下降。

瞼球粘連：穹窿部因結膜瘢痕收縮而縮短，甚至完全消失，尤以下方穹窿部為顯著，當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞，即為本徵。

實質性結膜乾燥症：由於結膜廣泛結瘢，使杯細胞和副淚腺分泌功能遭到破壞，淚腺管閉塞，以致結膜不能被濕潤，而逐漸乾燥，角結膜上皮發生角化，表現為乾澀、刺癢等不適。

慢性淚囊炎：沙眼病變累及淚道粘膜，鼻淚管發生狹窄或阻塞，導致慢性淚囊炎，表現為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。