鼠疫
鼠疫是一種存在於囓齒類與跳蚤的一種人畜共通傳染病,並藉跳蚤傳染給各種動物及人類。鼠疫是由鼠疫桿菌(Yeresinia pestis) 所致的烈性傳染病。按中醫的理論,鼠疫屬於傷寒的一種。鼠疫通常先在鼠類或其他齧齒類動物中流行,然後再通過鼠、跳蚤叮咬傳給人;當發展成肺鼠疫時亦可以在人同人之間傳播。一般相信歷史上鼠疫有三次大流行,首次大流行發生於六世紀,起源於埃及的西奈半島,波及到歐洲所有國家,死亡近二千五百萬人;第二次發生於十四世紀,起源於美索不達米亞,僅歐洲就死亡二千五百萬人,即歷史上著名的黑死病;第三次發生於十九世紀末至二十世紀初,死亡一千二百萬人。
最重要是避免被跳蚤叮咬,以及避免直接接觸患者,避免碰觸具感染性之組織,最好也不要暴露於肺鼠疫病人活動地區。
若在流行地區,需清除所有有可能帶菌的鼠類或跳蚤,或施打疫苗。滅蚤並需要先在滅鼠之前進行,以避免跳蚤跳入其他新宿主(如人類)繼續傳染病菌。
來自疫區之輪船或港區倉庫須防鼠、滅鼠及滅蚤。
避免接觸及處理其死屍,如發現屍體須報告當地衛生當局。
高發病率地區的居民、旅客、處理鼠疫桿菌或被感染動物的實驗室人員或防疫人員,且須與其他防護方法一併使用。
通報
台灣地區
若有前往鼠疫流行地區旅遊、或與病患、動物或致病原(病媒)接觸經歷,且符合下列部分或全部臨床描述者:如出現發燒、寒顫、頭痛、不適、虛脫及白血球增多症狀後,並伴隨下列一種以上之主要臨床型態:
在中國,明代萬曆和崇禎二次的大疫相信是這次全球大流行的一部份。據估計,華北三省人口死亡總數至少達到了1000萬人以上,崇禎「七年八年,興縣盜賊殺傷人民,歲饉日甚。天行瘟疫,朝發夕死。至一夜之內,百姓驚逃,城為之空」。「朝發夕死」、「一家盡死孑遺」。一些史學家相信,李自成入北京之前,明朝的京營兵士就正遭受鼠疫侵襲,谷應泰在《明史紀事本末》卷78中說「京師內外城堞凡十五萬四千有奇,京營兵疫,其精銳又太監選去,登陴訣羸弱五六萬人,內閹數千人,守陴不充」。「上天降災,瘟疫流行,自八月至今(九月十五日),傳染至盛。有一二日亡者,有朝染夕亡者,日每不下數百人,甚有全家全亡不留一人者,排門逐戶,無一保全。……一人染疫,傳及闔家,兩月喪亡,至今轉熾,城外遍地皆然,而城中尤甚,以致棺蒿充途,哀號滿路。」
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