痛经 为你平添许多愁

本报记者李淑丽王俊霞

本报连续推出宫颈糜烂、卵巢囊肿和子宫肌瘤等妇科疾病报道之后，读者来电如潮，感谢本报浅显易懂的语言描述，让她们对这些妇科疾病有了最基本的认识，面对这些诊断结果时，可以坦然面对不再恐慌，对一些不合情理的检查，自己可以大胆地质疑，按照专家所提出的确诊办法，减少了一些无谓的检查，节省了费用。同时，希望本报能多对一些常见的妇科疾病做详细报道，成为女性就诊时不可缺少的“指路明灯”。

本期，本报就读者反映比较集中的痛经问题，采访了我省知名妇科专家。

焦点：

痛经让人寝食难安

“我女儿，一到月经来潮，就腹痛的厉害，钱花了不少，可还是疼的不行。”来自驻马店的陈女士，一拨通本报值班电话，就急切地告诉记者，希望记者能帮她联系到专家，对她女儿的痛经问题做全面诊断。

３２岁的刘女士更加迷茫，“没生孩子之前，月经来潮时没有感觉，可现在，每个月的一次腹痛让我痛不欲生。”

“我的痛经时有时无，从没放在心上过，要不是丈夫的担心，我就不会去做检查，可一到医院，光检查费我就花了近１０００元，最后医生告诉我没事，我就想知道，有没有花钱少的检查方式。”２６岁的张女士问题很是直接。

症结：

痛经良性疾病恶性行为

痛经最明显的一个特征就是“良性疾病，恶性行为”。这个特征让有痛经史的女性痛不欲生。郑州大学第三附属医院妇二病区主任、主任医师边爱平说。

痛经因其可以局部种植、转移、复发，而有“良性癌”之称。河南省人民医院妇三病区主任、主任医师凌霄鸣的话，让记者更为震惊，看似简单的痛经，居然用这么可怕的词语来形容，看来痛经确实让患者痛苦，医生头痛的一种疾病。

这和引起痛经的子宫内膜异位症关系非常密切，子宫内膜异位症是指由于某些因素，使得子宫内膜的位置发生了改变，由原来所在的子宫腔面生长到了身体的其他部位。此症状会随着女性周期的变化而变化的。这就是因子宫内膜异位症引起女性痛经的可怕之处。

剖析１：

未婚原发性无需治疗

痛经一般分为原发性痛经与继发性痛经两类。原发性痛经病因目前尚未完全明了，没有任何器质性病变，常见于２５岁以下未婚未产的女性，大多在初潮后６至１２个月发病，大多到育龄、婚后会缓解，甚至症状消失。

凌霄鸣说，对初潮时的女性，出现痛经只要是能忍受的都可以不予治疗，如果行经期超过五次，仍是疼痛难忍，可以考虑就医，通过Ｂ超检查，如果没有器质性病变，可以考虑通过药物来止痛，其他治疗手段可以不考虑。

剖析２：

警惕继发性必须治疗

继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症，它与原发性痛经症状极相似。继发性痛经病因：先天性子宫畸形(包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道横隔等)、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊肿及盆腔瘀血综合征等。

边爱平特别提出，对年龄超过１４岁仍没有月经来潮或经量较少，但每个月有腹痛的青春期女孩要特别注意，必须到医院去做一个Ｂ超检查，看是不是子宫畸形、生殖器官畸形、处女膜闭锁或阴道下段闭锁而使经血排不出或排出不畅引起的腹痛，如果确诊，一定要抓紧时间治疗，如错过最佳治疗期，由原发性痛经转为继发性痛经就非常麻烦。

３２岁的刘女士，就没有那么幸运了，剖宫产后，她就被痛经折磨着，在孩子两岁时，忍无可忍时她来到了医院，当“子宫腺肌症”这个诊断结果摆在她面前，看到子宫已肿到如孕两三个月大小时，她当时就蒙了，怎么会这样。凌霄鸣告诉记者，子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种疾病。临床上主要表现为痛经经量增多与子宫增大，与经期同房，剖宫产，流产手术等有关，刘女士患子宫腺肌症的原因应该和她的剖宫产有很大的关系。

剖析３：

不孕继发性关系很大

凌霄鸣和边爱平同时提出，对患有继发性痛经的女性来说，如果有生育要求，就必须及时治疗，因为，继发性痛经治疗不及时最直接后果就是不孕。

引起继发性痛经，可以人为避免的就是，尽量不流产，经期或妇科疾病以及手术恢复期，尽量避免同房。同时保持乐观的态度，开朗的心态；不要使四肢和小腹在月经期间受凉。

确诊：

Ｂ超最实用诊断方法

边爱平说，对于痛经不管是原发性还是继发性的，最有效且最简单的一种检查方式就是Ｂ超，它的确诊率可以达到９９％。