都市人患上情绪性肠胃病

采写：记者肖清清 通讯员张琼

为了减肥，花季少女体重暴瘦至28公斤；狂吃零食排解苦闷，“暴食”白领为减肥自我催吐；有的人一吃完饭就要拉肚子，肠胃却检查不出啥毛病……记者近日从医院消化内科了解到，以往消化科门诊接诊的病人，大多是因为胃肠等器官“坏”了，胃出血、溃疡、胃肠肿瘤等患者居多，但近年来功能性胃肠疾病患者日益增多，目前占消化科门诊的50%以上，以30-40多岁的中青年人为主，胃肠等消化器官明明都是好好的，可就是反复出现腹胀、嗳气、腹泻、便秘等症状，而肠胃功能紊乱，跟压力有着直接密切的联系。

小婷今年读高一，成绩优秀，平时内向，不太爱说话。半年前小婷一次去大姨家串门，大姨无心说她好像长胖了些。言者无意，听者有心，对自己要求一向很高的小婷从此下定决心节食减肥。从强迫自己只吃几口饭，以吃菜为主，发展到后来，小婷的进食量越来越少，甚至见到食物就想吐，有时喝口水都会觉得腹部胀痛，体重直线下降，身高1.6米的她仅剩30公斤，并开始伴有心慌、进食肚胀、无力等各种症状。因为一进食就会腹痛难忍，小婷一度有20多天未进食，家长不得不将她送进医院住院治疗，单靠静脉滴注营养素维持生命，肝、肾功能伴随出现了严重问题。

专家分析：现在越来越多的人追求以瘦为美，减肥的人到处可见，其中很多女孩选择“过分节食”这种不健康的方式，易患上神经性厌食症。神经性厌食症属于心理问题的一种，患者出现营养障碍后均伴有烦躁、焦虑不安和易激怒等情绪障碍，女性可伴继发性闭经。厌食症要通过诸如行为治疗等心理治疗手段，配合药物治疗才能根治。

26岁的何小姐是一家外企的职员，从大学毕业就进了那家公司，到目前已经工作了4年时间。由于工作努力，又有较强的业务能力，她即将升迁至部门经理的职位。这样一来，何小姐的工作压力更大了。为了排解压力，晚上下班后，她会进超市，买大堆零食回家，然后往沙发上一躺，打开电视，就开始大吃特吃。薯片、牛肉干、膨化饼干、鱼片、果冻……只要是好吃又不容易饱的食物，都被何小姐吃下肚。除了在家吃零食，何小姐偶尔也会约上几个大学时代的好友，一起去吃大餐。何小姐觉得，吃东西的时候才能让自己感到放松，但吃下去之后，又有种负罪感，怕像膨化食品一样变胖。

专家分析：暴食症属于心理障碍，以女性患者居多。虽然在生理上并不需要进食，但心理上却有长期饥饿的感觉，大部分的患者有感情问题及情绪不稳定，所以靠强迫进食来逃避痛苦的问题 。暴食后虽暂时得到满足，但随之而来的罪恶感、自责和失控之焦虑感，又促使其利用不当方式（比如：催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动）来清除已吃进之食物，企图阻止体重增加。

刘先生是某单位负责人，经常在外应酬，久而久之肠胃功能不太好，经常一吃完饭，就立刻要拉肚子，他怀疑自己有慢性肠炎，服用消炎药、止泻药都不见效，去医院做检查，没有发现肠炎和其他疾病，但是吃完就拉的这个“坏毛病”让他的工作受到较大影响。因为容易拉肚子，因此他最不想开会，怕开会时自己频频上厕所让其他人笑话。谁知，他越担心这点，情绪越紧张，本来不腹泻，反而一开会就真的出现腹泻，令他烦不胜烦。

专家分析：腹泻不一定就是吃坏了东西，也可能是情绪出了问题。这种疾病被称为“肠易激综合征”，属于肠功能紊乱性疾病，可以说是一种情绪性的身心疾病。 肠易激综合征患者中80%有影响其症状发作或加重的精神因素，如神经质、情绪易激动、不安、焦虑和抑郁，常见症状就是，腹泻和便秘。患有消化不良的病人较健康人更具神经质、焦虑和抑郁，其常见的症状就是腹胀。

刚参加工作一年的小林，从今年初就开始设计自己的减肥计划，连续喝了半年的清肠茶后，她暂时停用。没想到，一停止喝茶就接连几天都拉不出大便。结果，一个星期都没排便的小林憋得受不了，直接去医院挂消化内科，医生诊断：功能性便秘。

专家分析：功能性便秘除与滥用减肥药物、泻药等有关外，主要与工作压力、年龄、饮食习惯不好等紧密相关。年龄在20岁至39岁阶段，功能性便秘的患病率最高。这个年龄段的人对待便秘时往往呈现两个极端，要么一开始不当回事儿，吃点蔬菜喝点水，能扛过去就扛过去；要么是问题比较严重的，1个星期甚至十几天都无法大便时，干脆直接用泻药解决。长期使用治疗便秘的中西药物，容易破坏肠道的正常排便功能，形成对泻药的依赖，出现停药就便秘的状况，并形成耐药性，时间越长，用药量越大而效果又越差。此外，很多年轻人习惯在排便时看书报、玩手机、玩电脑，分散了排便时的神经反射注意力，久而久之也对排便造成干扰而导致便秘。

专家表示，心理社会因素可以影响胃肠道疾病的发生和发展，反过来胃肠道疾病同样也可以影响患者的心理状态。当身体遭受疾病的煎熬时，可以从身体内部刺激大脑皮层，通过下丘脑影响植物神经和内分泌系统，引起一系列情绪反应和行为反应。

饮食规律、口味清淡、细嚼慢咽、讲究卫生、戒烟戒酒等系列防止胃肠病的方法，已经为人们所熟知，只是在用传统方法防治胃肠道疾病的同时，也要学会用心理学观点重新认识胃肠道疾病，治疗时既要重视传统治疗，也要充分发挥心理治疗和心理护理的作用，从而达到治本的目的。比如，当上班族发现自己有上述胃肠道疾病的时候，就要既“看好大夫，吃好药”，同时也要反思自己的工作生活状态，看一看是否是过于紧张。如果确实工作压力过大，就要考虑调整工作状态。否则，吃多少药，效果也难以保证。