查胃病 胃电图不能代替胃镜

荆楚网消息(楚天金报副刊)□协和医院消化科侯晓华熊汉华龙艳芹

“医生，我真的要做胃镜吗？这个太痛苦了，我怕受不了，听说有一种检查叫做胃电图，只用在肚子外面照照就可以了，我就做胃电图可以吗？”李女士拿着医生开的胃镜申请单焦急地问，似乎就等着医生点头，可以免去一次痛苦的检查。在消化科门诊中每天都会看见许多像李女士这样的病人。那么，用胃电图替代胃镜究竟可不可以呢？

胃电图适用于胃功能障碍

胃电图是利用表面电极从人体腹壁体表记录胃电活动，是一种无创性的检查。临床上胃电图检查可以用于以下情况：(1)功能性消化不良；(2)不能解释的恶心和呕吐；(3)怀疑有胃动力紊乱；(4)观察药物或手术对胃肌电活动的影响等。可见胃电图主要是用于有功能性胃动力障碍方面问题的病人的诊断，如功能性消化不良、胃轻瘫、胃节律紊乱综合征、胃动过速、胃动过缓，胃镜对上述疾病不能诊断，对于这类患者才建议做胃电图。

那么，是否这类病人就只需做胃电图，而不必做胃镜呢？答案是否定的，因为只有通过胃镜排除了器质性疾病，才能考虑是否为功能性疾病，从而通过胃电图来明确诊断。所以说，如果有胃痛、胃胀、胃部不适等症状，最好是做个胃镜来明确诊断。

无需恐惧胃镜检查

胃镜真的像大家所说的那么痛苦吗？其实并非如此。只要与医生配合得当，做胃镜一般也就只需三五分钟。做胃镜时，首先在检查前要增强信心，解除顾虑，最好排空小便后再上检查台。其次在检查台上，要张嘴配合医务人员进行咽部局部麻醉。采取左侧卧位，双手交叉自如放在胸前，两腿曲屈，松开领扣，放松裤带，使腹部松弛。检查时咬紧牙垫，随胃镜的进入作吞咽动作，尽量避免咳嗽、讲话。如有唾液，应任其流出，以免呛入气管。

一般在患者按以上要求配合操作，基本都能够安全完成检查，仅有少许恶心感，并无明显其它不适，只有少数咽部反射敏感者反应较重，如呕吐，腹胀等。检查完后短时间内即可恢复。所以说胃镜检查并不是什么苦难历程，不要人云亦云，还未做就已经产生恐惧心理。只要放松心情，配合医生，就会发现其实做胃镜并非那么痛苦。