肺结核咳嗽2周以上或痰中带血 当心是肺结核

北京结核病控制研究所副所长贺晓新说，结核病是目前危害我国人民健康的最重要传染病。肺结核在病程早期，病变范围小，病情较轻，只要全程坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发肺结核患者坚持正规治疗，治愈率可达90%以上。

据介绍，我国的结核病防控面临着人口流动大和耐药性增加等多重严峻挑战。每年有5万人死于结核病，相当于每10分钟就有1人死亡。据世界卫生组织估算，我国每年新发结核病人100万，耐多药肺结核患者10万例，广泛耐药肺结核患者约1万例。

肺结核患者全程坚持正规治疗可提高治愈率，最大限度地减少耐药结核病的产生。然而，肺结核治疗的疗程长，为6至8个月，有些患者用药一段时间 后，症状明显减轻或消失，就认为已治愈而停药，还有患者因出现不良反应、工作忙等停药。这种不规律治疗的直接后果就是治疗失败变成耐药患者。

耐多药肺结核治疗更困难，其疗程可长达24个月，经济负担比普通结核病高十倍。目前，包括耐多药结核在内的20种大病已被纳入重大疾病医疗保障，其报销比例被提高到7成以上。

贺晓新说，研究表明，在没有管理的状态下，肺结核患者的治愈率仅50%左右。为保证肺结核患者在治疗过程中坚持规律用药，必须对治疗中的患者进 行有效管理。北京市从1979年起在全国率先实施对肺结核患者进行督导服药治疗，去年全市共新登记肺结核患者4315例，使北京市成为全国结核病疫情最低的地区之一。

北京市卫生局疾控处处长谢辉说，当前北京市根据社区卫生服务体系建设，将督导肺结核患者服药纳入社区卫生管理。社区卫生工作人员负责属地内的肺结核患者治疗管理，每周访视一次患者，发放一周药品。由社区卫生工作人员培训家庭督导员，家庭督导员每次监督患者按时服药。

专家提醒，第一，如果连续咳嗽两周以上或者咳痰带血，一定要到结核病防治机构进行检查；第二，如经检查确诊患有肺结核，需要主动配合治疗，严格遵守督导服药管理；第三，不要随地吐痰，以防传染给他人；第四，儿童要适时接种卡介苗，有效预防结核病的发生。

康路网健康提示：我国肺结核总患病率并未明显下降，位居第2位，仅次于印度。而且在各年龄段均可发生，临床表现复杂多样，无法快速辨别。因此，当咳痰带血或持续咳嗽两周及以上一定要趁早检查治疗。

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