单纯性外阴炎是什么原因引起的

（一）阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经周期垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。

（二）其他刺激因素：如①糖尿病患者的含糖尿液直截刺激；②尿屡患者长期受尿液浸渍；③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激；④肠道蛲虫。

（三）混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。

一、外阴白斑：外阴白癜(Yitigo)是黑素细胞被摧毁所引起的疾病，青春期发病者为多。除外阴外，身体其他部位也可伴发。由于在外阴发白区四面皮肤往往有过渡色素沉着，故白色区分界分明，特别显目。但病变区皮肤光滑润泽，弹性正常，不致转化为痛，患者也无自觉不适。故除伴发皮炎应按炎症处理外，一般不需治疗。

二、外阴白化病：外阴白化病(albiⅡism)一般为全身性的遗传性疾病，但也可能仅在外阴局部发病。此病是由于表皮基底层中仅含有大而灰白的不成熟黑素细胞，因而不能制造黑素所致。外阴局部白化病无自觉症状，也不致癌变，故不必治疗。

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三、继发性外阴过渡角化：各种慢性外阴病变，如糖尿病外阴炎，霉菌性外阴炎、外阴擦伤、湿疣等长期刺激均可使外阴表皮过渡角化。经渗出物浸渍，角化表皮常脱屑而呈白色。此类患者多有局部瘙痒，灼热甚至疼痛等自觉症状。临床上有时可能误诊为慢性外阴营养不良。但在原发疾病治愈后，白色区即随之消逝；如在表皮脱屑区涂以油脂，白色也可减退。治疗应针对原发疾病，如有霉菌感染者可采纳制霉菌素纳入阴道内局部治疗。此外，还应注意个人卫生，平时穿透气的棉制内裤和局部撒敷爽身粉以维持外阴干燥。

单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎，常因各种理化因素刺激引起：如宫颈炎、阴道炎或宫颈恶性肿瘤引起阴道分泌物过多，刺激外阴；经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴；使用月经周期垫、穿化纤内裤，以及平时不注意外阴清洁等，都有可能造成细菌感染，引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。

本病好发于小阴唇内外侧，严峻时累及整个外阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛，有灼热感，排尿时痒痛明显。妇科检察可见小阴唇红肿，可有抓破踪迹，有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈，长期存在，外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚，或出现苔藓样改变。检察时应常规化验阴道分泌物，必要时化验尿糖、大便常规等，以便查找引起外阴炎的发病的原因。

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（编辑： 慧俊 ）