防急性心肌炎猝死

“这种运动型猝死大都是心源性猝死，与剧烈运动、感冒造成潜在心肌炎有很大关联”。 心脏科主任马根山教授认为，20岁左右的年轻人更易中招“急性心肌炎”，那是因为年轻人的免疫力很强，一旦感染病毒后，病毒的应激反应更强。

在感冒期间除了不能剧烈运动外，也忌过量饮酒，因为长期大量饮酒会引起心肌损害，使心脏的四个腔室扩大，引起心脏的收缩舒张功能受损，导致“酒精性心肌病”。该病多发生在30以上的男性，且有十年以上的酗酒者。一旦在感冒的时候饮酒过量，易导致心肌炎的发生。因为在感冒时，机体免疫力和身体的抵抗力急剧下降，病毒会趁机通过呼吸道入侵心脏或者是身体其他重要器官，使心肌受损，发生心肌炎等。而重症心肌炎如得不到及时抢救，死亡率甚至可达到70%—80%。

目前从临床看，年轻人的心脏猝死主要是分三种：过劳死、病毒性心肌炎以及心肌缺血致猝死等。心肌缺血这类猝死，是和代谢紊乱有关，危险因素有肥胖、高血脂、高血压等，但年轻人平时并未发现，动脉硬化斑块的突然破裂导致猝死的发生。除外，不良的嗜好、生活方式是猝死的诱发因素，比如抽烟、长期酗酒、熬夜等因素。防病胜于治病，在流行感冒期间更应注意个人卫生，尽量避免到人群密集的地方。多注意劳逸结合，避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫抗病能力降低。此外，要适当进行锻炼，同时注意日常饮食，合理营养。

康复医学科主任夏扬指出，特殊人群是不适合剧烈运动的，比如发烧、腹泻、心功能不好的或是肝肾功能不好，有一些基础病的，比如糖尿病、高血压、高血糖等患者，如果要运动，建议遵循“运动处方”。即运动方式、运动总量以及运动频率和持续时间等。如果有条件的情况下，可以在运动专家指导下，进行心肺运动试验，来判断是否适合此项运动。

如果平时很少锻炼的白领，建议突然运动时要遵循循序渐进的原则，运动量渐渐增大，每周运动3—5次，每次持续40分钟到一小时即可，如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下，应该休息为主，不要盲目锻炼，值得一提的是，在运动前要做足热身运动，剧烈运动结束后做一些整理舒缓运动，不能一下子停止，尤其是现在酷暑天，以免发生晕倒等意外。