8岁女孩反复血尿近5年

暑假刚开始，妈妈就带着盈盈来到厦门，在第一医院泌尿外科就诊，接受B超、CT等一系列检查。周中泉主任医师拿着影像片子仔细观察，竟吃惊地发现盈盈的左肾静脉先天性畸形，而且是非常罕见的畸形，就连教科书里都没有相关描述。

“你看，正常人的肾静脉应该长在腹主动脉前面，但患者的左肾静脉却长到腹主动脉后面去了。”周主任指着片子对记者说，肾静脉夹在腹主动脉和脊柱附近的密集血管中间，正如“两头受气”，容易受到压迫、收缩，这就是盈盈反复血尿的原因。

上周四，周中泉主任与血管外科陈福真教授联手为盈盈进行“肾静脉移位手术”，两位主刀医生年龄加起来140岁：将左肾静脉切断，然后从腹主动脉前方将肾静脉缝合，两个多小时后，手术圆满完成。

据市第一医院肾内科张燕林主任说，小儿肉眼血尿有几种常见原因：

1、先天性泌尿系血管畸形，是小儿肉眼血尿的最常见原因，有些病人出生后就能发现肉眼血尿，有些则延迟到血管畸形加重，才会有肉眼血尿。

2、过敏性紫癜性肾炎，常发生于10岁以下儿童。

3、左肾静脉压迫综合征，又称“胡桃夹”现象，好发于儿童和青少年。主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。

4、泌尿系统结石，儿童患者较少。小儿泌尿系统结石多有血尿发生，常在剧烈活动后出现，有时只有在显微镜下才看到多数红细胞。稍大些的小儿会诉说腰及腹股沟部位疼痛，婴幼儿则表现为哭吵、呕吐等。

5、遗传性肾炎，为遗传性家族性疾病。孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者，孩子发生血尿，要警惕遗传性肾炎的可能。

6、泌尿系统肿瘤，在儿童中泌尿系统肿瘤比较少见，其中最多见的为肾母细胞瘤。

■文/本报记者 刘筠

通讯员 高树灼 ■漫画/朱利军