患有先天性心脏病能否怀孕

2月1号下午，分娩的产妇小薛，今年22岁，从小患有心脏动脉导管未闭，属于先天性心脏病。前两年，小薛做了心脏矫正手术，但由于心脏畸形时间长达20年，造成左心房、左心室偏大，加上怀的又是双胞胎，更加重了心脏的负担。

记者从市妇幼保健院了解到，医院一年中会收治这样的产妇十多位，急诊科副主任、主任医师王新红：“随着医疗水平的提高，先天性心脏病现在能够矫正，让患者顺利通过儿童期，青春期，结婚生子。”

王新红介绍，妊娠合并心脏病共分五类，分别是妊娠合并先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压心脏病、围生期心肌病和妊娠合并心肌炎。它们已经成为导致产妇死亡的第二大“杀手”。“因为怀孕以后到了妊娠晚期，正常孕妇的血容量要增加30%-50%，作为一个有心天性畸形的心脏，她的心脏功能是减弱的，可能会出现心衰，肺水肿，严重的引起猝死。妊娠合并心脏病，有三个危险期，第一个妊娠晚期，32-34周，第二分娩期，第三个是产后72小时之内。”

医生提醒，虽然先心患者能正常怀孕，但怀孕对身体的影响非常大，有时甚至是致命的。“如果有心脏病的育龄妇女，怀孕之前就要对心脏进行评估，只要有肺动脉的高压，有紫绀，都不宜妊娠。如果评估可以妊娠，要动态观察评估她的心脏功能，增加产前检查的次数，妊娠晚期提前住院。”（周琳）