心脏病人要警惕三个事项

夏天又到了，盛夏季节，暑热难耐，考验心血管疾病患者的时刻也到了。那么，夏季威胁心脏病人生命的杀手究竟有几个呢？萧山快康医院坐诊心血管病专家陈一江教授说：“回顾我几十年来的临床经历，发现在酷热的夏季，严重威胁心脏病人生命的杀手不外乎这么几个：腹泻、出汗及空调。”

腹泻导致血液粘稠度增高

夏天食物容易变质，同时夏天食用凉拌食品和瓜果类食品的机会也要比其他季节多，而心脏病人由于动力不足，本身往往抵抗力不像身强力壮的健康人这么充足，因而导致进食不当产生腹泻的概率也要高得多。

陈一江教授指出，如果出现重度腹泻、呕吐，大量水分丢失，血液就可能浓缩，血液的粘稠度急剧增高，这时候如果血液在冠状动脉里的流动出现很不畅的状况，就有冠状动脉梗塞的风险。

一年前，陈一江教授就遇到过这样的病例。患者是位高校老师，因冠脉狭窄已经装过一只支架，出院后一直用中西药维持治疗，情况稳定。直到夏季的某日，因不舍得把稍微发馊的食物抛弃，仅仅吃了一点，傍晚即吐泻交作，拉了大量水样便，体内液体严重丢失。随后出现胸前区绞痛、类似上次抢救时的症状，患者家属立即打电话给陈一江教授前去救治，由于急救及时，患者终于转危为安。所以，现在三伏到来之际，陈一江教授想起当时的紧张心情，觉得有必要提醒心脏病患者对夏季腹泻不能麻痹大意，一旦出现腹泻一定要及时就医。

同时有些市民认为“荤菜放几天没关系，加热就可以了”，也有人将稍微发出异味的食物再处理食用，都是十分有害的。不管是微波加热还是蒸煮加热，都无法消灭腐败变质的食物中的葡萄球菌。此外，不洁海产品中的副溶血弧菌也能造成较严重的食物中毒。陈一江教授强调：夏天饮食一定要新鲜，食物加热必须彻底，食用生鱼片等要尽量选取安全卫生的餐饮场所。还可以适当吃些大蒜，有利于杀菌。

出汗导致血容量减少

陈一江教授说，汗水是直接由血液里的液体转变而成，汗出多了，血容量必然会减少。所以中医有汗血同源一说，并且特别指出：“夺血者无汗；夺汗者无血。”

热天出汗多，人体水分通过汗液大量蒸发，血液黏稠度升高，达到一定程度时，可出现血栓，导致缺血、缺氧反应，导致心律失常。大量出汗，造成体内水分和钾、钠等丢失，引发水盐代谢紊乱。特别在低钾状态下，容易触发恶性室性心律失常，而导致猝死。如果有心脏病史如冠心病、心肌病等，电解质紊乱会诱发心律失常，特别需要警惕。

因此陈一江教授告诫喜欢健身的心脏病患者：夏季健身反而要减少一点运动量，以不出汗或微微出汗为宜，不可在阳光直射下运动健身，要避开热辐射，激烈运动、力量型的运动。心脏病人夏季理想的运动是太阳下山后，在阴凉的地方散步。

空调使用有讲究

空调是夏季的必备品，空调不仅能够降温，而且还能够同时除湿，夏天闷热潮湿，适宜使用空调。但是心脏病人使用空调却是有一些讲究的。

陈一江教授解释道：空调是在局部空间形成一个人造气候，这个人造气候不能跟自然气候差距太大。因为我们在千万年的进化过程中已经长期适应了一年四季的缓慢周期变化，所以家里有的房间开空调，有的房间不开空调，就形成了一套房里有2个气候，如果在这2个气候中频繁的进进出出，人体的生理节律会非常地不适应，心脏病的症状随之出现，甚至直接导致心绞痛、心肌梗塞发作。

因此，陈一江教授提醒心脏病人在夏天，要么在相对恒定的空调温度下，尽可能不脱离或者少脱离；要么空调的温度与自然气温的温差保持在1位数。同时特别应注意避免刚从炎热的室外回来后，就对着空调机的冷风长时间地直吹，这样最易使人体血管调节功能紊乱，而导致心脑血管病人发生意外。