心脏病房颤的原因是什么

心脏病房颤的原因是什么?结构性心脏病是指先天性或获得性的的一组以心脏或大血管解剖结构异常，进而导致心脏病理生理改变为主要特征的心脏疾病，主要包括先天性心脏病，先天性和获得性瓣膜性心脏病、心肌病等。治疗上以内科介入、外科手术、内外科镶嵌治疗为主。结构性心脏病因解剖或血流动力学异常，易致心房心室重构，是心脏病房颤的常见病因。接下来为您具体介绍。

国内一项多中心流行病学调查数据显示：心脏病房颤在所有心血管疾病入院患者中占7.9%，病因或危险因素包括：年龄(58.1%)、高血压(40.3%)、冠心病(34.8%)、心衰(33.1%)、风湿性心脏病(23.9%)、孤立性房颤(7.4%)、心肌病(5.4%)、糖尿病(4.1%)、病态窦房结综合征(3.2%)、甲亢(2.5%)及其它(3.1%)。其中结构性心脏病所占比重近1/3,在房颤诊治中的地位不可小视。 /

心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，但一般不伴舒张期杂音，且在心力衰竭时较响，心力衰竭控制后减轻或消失，风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大，不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。

心肌病时心脏扩大、心搏减弱，须与心包积液区别。心肌病时心尖搏动向左下方移位，与心浊音界的左外缘相符，心包积液时心尖搏动常不明显或处于心浊音界左外缘之内侧。二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，心电图上心室肥大、异常Q波、各种复杂的心律失常，均唆使心肌病。超声检查不难将二者区别，心包内多量液体平段或暗区说明心包积液，心脏扩大则为心肌病。必须注重到心肌病时也可有少量心包积液，但既缺乏以引起心脏压塞，也不致于影响心脏的体征与心脏功能，仅是超声的发现。收缩时间间期在心肌病时明显异常，心包病则正常。

心肌病可有暂时性高血压，但舒张压多不跨越14.67kPa(110mmHg)，且出现于急性心力衰竭时，心力衰竭好转后血压下降。与高血压性心脏病不同，眼底、尿常规、肾功能正常。

中年以上患者，若有心脏扩大、心律失常或心力衰竭而无其他原因者必须考虑冠心病和心肌病。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素，室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。近年来，对冠状动脉病变引起心脏历久广泛缺血而纤维化，成长为心功能不全的情形称之为缺血性心肌病，若曩昔无心绞痛或心肌梗塞，与心肌病颇难区别，再则心肌病亦可有病理性Q波及心绞痛，此时鉴别须靠冠状动脉造影。

总之，结构性心脏病合并心脏病房颤患者，纠正结构异常，同时充分药物治疗房颤的前提下，是否行导管消融或外科手术治疗房颤尚有争议。更多心脏病疑问，在线专家可以为您具体介绍。