小肠NET类癌综合征心脏病
本例患者有典型的潮红、腹泻等类癌综合征表现,体检可扪及腹部包块及肿大的肝脏,CT及PET-CT提示肝脏多发转移,SSA扫描提示肿瘤表达生长抑素受体,血清CgA明显升高,经肝穿刺病理证实为转移性神经内分泌肿瘤,中肠来源,G2级。
患者肿瘤不可切除,有激素分泌过多症状,生长抑素受体显像阳性,予长效SSA治疗的同时控制症状及肿瘤生长。治疗3个月后患者症状改善,CgA水平显著下降,CT评估肿瘤稳定;治疗9个月后CT评估肿瘤稳定,但患者腹泻、潮红控制不佳,出现CHD,CgA逐渐升高,遂予缩短用药间隔,再次控制症状。
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