先天性心脏病合并症

2013-03-20 16:02:49 来源:今视网

摘抄:小儿常见的心脏病当中有一种叫做先天性心脏病，小儿先天性心脏病发病率很高，并且先天性心脏病合并症有很多种，导致先心病患者的死亡。先天性心脏病的致死原因也有很多，因此我们一定不能忽视了预防先心病和.....更多详情

小儿常见的心脏病当中有一种叫做先天性心脏病，小儿先天性心脏病发病率很高，并且先天性心脏病合并症有很多种，导致先心病患者的死亡。先天性心脏病的致死原因也有很多，因此我们一定不能忽视了预防先心病和治疗先心病的工作。

先天性心脏病合并症一、左向右分流先心病如室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)其发生心衰的机理为回心血量增多，心脏负担加重。虽机体代偿后心排血量并不减少甚至增多(高排性心衰)，仍不能把回心血量全部排出，进而发生肺淤血，后产生肺动脉高压。感染肺炎后，肺动脉压力持续增加，加重右心衰竭，患儿易出现肝大，胃肠道淤血，而发生全心衰竭。

先天性心脏病合并症二、CHD并心衰临床表现特点

心率呼吸加快、喂养困难、呛奶、紫绀、CK-MB升高，CHD并心衰与肺炎并心衰重于EFE并心衰。左房、左室扩大、射血分数、心脏指数降低。

先天性心脏病合并症三、CHD并心衰的病因治疗

左向右分流CHD易并发肺炎、心衰。多年来是先治疗肺炎心衰，控制后再治疗CHD。但许多患儿由于左向右分流的存在，使肺充血，因而肺炎心衰不易控制或反复发作，而丧失了手术时机。而药物治疗不能控制心衰时，肺炎心衰病情危重、久治不愈或反复发作，应先作CHD手术治疗，CHD根治后心衰很易控制，这样虽也有一定危险性，但成功的可能性很大。

先天性心脏病合并症四、正性肌力药的应用

正性肌力药包括毛地黄制剂、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、密力农、心先安等，是治疗急性心衰的重要药物，尤其是地高辛由于其通过Na-K-ATP酶不但可增加心肌收缩，还可兴奋迷走神经，抑制过度亢进的交感神经，因此对急、慢性心力衰竭均可使用。在CHD手术后的心衰，使用氨力农(Amrinone)或米力农(Milrinone)疗效显著，

先天性心脏病合并症五、降低肺动脉压药物

左向右分流CHD常可合并肺动脉高压，而引起心衰或使心衰加重，此时应用药物扩张肺动脉、降低肺动脉压，有利于心衰控制。

先天性心脏病合并症就给大家介绍完了，希望您的先心病病情能够早日康复，病人的健康是我们医疗工作者最愿意看到的。

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