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甲状腺素替代治疗可以治疗心脏病到底都是怎么样的呢

发布日期:2014-10-14 20:37:32 浏览次数:1595

加强对甲状腺功能减退症性心脏损害的发生机制和鉴别诊断的认识, 对于提高甲减心脏病病人的生存质量有重要意义。

(1)甲状腺素替代治疗 甲状腺素是治疗本病的特效药物,一般从小剂量开始,缓慢递增,直至找出能使临床症状消失的最小剂量作为维持量进行替代治疗。

(2)心包积液者早期应用甲状腺素可使严重渗出消退,同时通过增加心肌张力,减少心肌间质浸润和心包渗出,从而使扩大的心肌恢复正常。

(3)甲减合并绞痛处理则较困难。甲状腺素可使心绞痛加剧,而抗心绞痛的药物治疗常常无效,临床上40%的疗效不甚满意。可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗。

(4)心力衰竭:可在应用甲状腺素替代治疗的同时加用洋地黄制剂。

(5))高血压:开始治疗阶段慎用降压药,据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常[3]。

国外统计,明显的甲减症在65岁年龄组中发病率为2%~5%,女性多于男性,而轻症或亚临床型甲减在65岁年龄组中占5%~14%,可见本症在老年人中并非少见,加之起病多较缓慢,临床症状又不典型,易导致漏诊或误诊,应提高警惕。

1 定期检查建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次,以便发现临床甲减患者以及有甲状腺疾病家族史或个人史,症状或体检提示甲状腺结节或甲减、1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女,更需筛查。

2 甲减的病因预防 (1)呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防。(2)成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病;

3 积极防止甲减病情恶化,早期诊断,早期及时有效的治疗,是防止甲减病情恶化的关键。

4 防止甲减愈后复发 甲减病愈后机体尚处于调理的阶段,这时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理,增强体质提高御病能力,有效防止病后复发。

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