先天性心脏病儿童能否参与体育活动

先天性心脏病是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所引起的畸形。随着医疗技术的不断进展，先天性心脏病病人的存活率不断进步。公道的运动是儿童滋长发育的必然要求，也是情感，心理和认知技能发育的催化剂，促进肌肉、骨骼的滋长，减少疾病，是保持健康体魄的主要指标，先天性心脏病病人也应该在公道的运动中受益。

先天性心脏病儿童父母往往会因疾病的联系而过度限制了儿童的体育活动。这样反而会引起患儿心理上的问题，并影响孩子今后的进展。

如果先天性心脏病儿童体育活动后会发生气喘、紫绀、异常倦怠等症状的患儿须限制活动量；如果体育活动后不会发生上述症状者，只要不委曲做一些能力达不到的运动便可。散步、适当游戏等都是较好的活动。

由于儿童个体标准不一，所以家长最好请教心外科医生后，再决定先天性心脏病孩子能否参与体育活动。

体育活动的危险性取决于先天性心脏的种类、心脏功能状态、体育活动的种类。

1、先天性主动脉狭窄：(轻度,压力阶差20mmHg)如心电图运动试验,心功能,Holter监护都属正常时,能够没有限制,但如运动后发生心绞痛、昏厥、则属禁忌。中,重度者,应避免做体育活动;

2、肺动脉瓣狭窄:轻度;压力阶差25mmHg,能够没有限制,中重度者应避免;

3、法洛氏四联症:限制或不参与,运动后可发生呼吸困难、紫绀加重、心律失常;

4、左冠脉异位:不参与,运动后可发生心绞痛、心肌梗死、骤死;

6、房缺:根据病情;酌量运动。小房缺无穷制,中大房缺不参与。

应该指出的是，先心病患儿在运动过程中若发生明显胸闷、头晕、面色苍白、呼吸困难和血压下降等症状需要立刻停止运动，尽快找心脏专科医生就诊。

由于家长和老师的担忧以及对先天性心脏病知识的不了解，大多数先天性心脏病患儿在参与体育锻炼方面受到限制，实在这种做法是不科学的。儿科专家以为，一定量的运动锻炼对心脏功能是有益的。剧烈运动时，心输出量达到正常时的4～5倍，但心脏每搏输出量仅比正常时增加25～50%。

无症状的非青紫型先心病患儿能够照常上体育课，无需限制娱乐活动和竞赛性运动。这是由于过分限制该类患儿活动不仅影响小儿的体格发育，反可加重家长和儿童心理上的负担。他们较为相宜的运动项目有跑步、跳绳或跳橡皮筋、踢毽子、打乒乓球、练体操等，但仍不宜参与剧烈运动如篮球、足球、游泳等，避免过度疲乏。

青紫型先心病(如：法洛氏四联症)和严重心脏病患儿平时应限制运动量，只能选择不甚剧烈的运动，胜任日常生活就行，尽量避免加重心脏负担。

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