小儿先天性心脏病诊断步骤
近年来,根占有关调查显示,先天性心脏病已经成为新生儿缺陷之榜首。而伴随也有戏言称先天性心脏病是有中国的病种,这是为什么呢?由于在我国一些偏远贫穷山,由于缺乏对先天性心脏病的熟悉,孩子的一些不正常症状也轻易被忽略,更加荒唐的是在这些地的先天性心脏病患儿家长甚至用所谓的巫术来治疗先天性心脏病。因此引发这部分患病人群失去最佳治疗时间,或者到成年后才意识到先天性心脏病的伤害。
通常的先天性心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄,伴随还有比较通常的复杂先天性心脏病法洛氏四联症。如果病人患上的是单一的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,这时若缺损口小或者是分流小,病人是没有症状或者是症状不分明的,那么此时,先天性心脏病如何才干诊断呢?先天性心脏病的判断需要经过下边几个程序的确认,才干完全判断。
(1)X线诊断:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。
(2)超声诊断:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定,用以判断心脏解剖上的不正常及其重症程度,是眼前最常用的先天性心脏病的判断方法之一。
(3)心电图诊断:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的状况。
(4)心脏导管诊断:是先天性心脏病进一步明确判断和决定手术前的重要诊断方法之一。通过导管诊断,了解心腔及大血管不一样部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。
(5)心血管造影:通过导管诊断仍不能明确判断而又需考虑手术治疗的病人,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,伴随进行连续迅速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无不正常通道或狭窄、闭锁不全等。
(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不一样部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程产生的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判定分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。
根据以上的病史、体检及非凡诊断得出的阳性体征,加以综合介绍判定,以明确先天性心脏病的判断。一旦判断出得了先天性心脏病,就需要及时治疗,以免错过最佳治疗时机。
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(编辑:袁达)
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