上海心脏病医院怎么样 小儿先天性心脏病ppt

也许很多人都对小儿先天性心脏病头痛，尤其在有些情况下他们不知道是不是需要急诊，上海远大心胸医院的一位专家就此为您解决了这个问题。

新生儿、婴幼儿危重先心病患儿常伴有严重低氧血症、酸碱失衡，并进行性恶化，或并发反复呼吸道感染、呼吸衰竭，心力衰竭，内科治疗难以见效。在经必要的调整治疗后则应予以急诊手术挽救生命。当患儿：低氧血症有所改善，SaO275-80%,气促明显改善;肺部炎症明显好转，无致密细湿罗音，气道无大量脓性分泌物，胸片示无肺叶性肺不张，体液培养阴性;呼吸机辅助呼吸虽不能撤机，但肺部炎症和心衰表现明显好转;心衰表现有所好转，血压稳定;酸中毒纠正;体温和血象趋向正常时，可行急诊手术。

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先心病患儿应何时接受手术治疗? 上海心脏病医院咋样 小儿先天性心脏病病历

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上海远大心胸医院的医生说小儿先天性心脏病治疗时机需根据不同的病种及其严重程度来定。理论上讲对小儿先天性心脏病治疗大于2岁，则其肺血管床均会发生器质性改变，应在此前手术。原则是：尽可能在幼年手术，尽早改善全身供血供氧，在继发解剖病变加重前手术纠正。

症状、病变较轻，对生长发育影响不大的先心病(如小的房间隔缺损、小的室间隔缺损)患儿，因其有自然愈合的可能(一般在2岁以内愈合，5岁以后愈合的可能性小)，可暂不手术，但应每半年至一年随诊复查一次，以掌握肺动脉压变化情况及缺损愈合情况，确定是否手术及手术时机。上海远大心胸医院小儿心脏病治疗中心明腾

对一些症状明显(如反复呼吸道感染、肺炎、心功能不全)、病变较重(如完全性肺静脉异位引流、房室间隔缺损、大的室间隔缺损、大的动脉导管未闭、或复合畸形患儿)的病人，应及时手术;

法乐四联症患儿需在2岁内(最好一岁以内)予以手术根治，长期缺血缺氧将影响其它器官的发育、加重继发畸形、影响手术远期疗效，而对于常出现缺氧发作的患儿则无年龄限制，应尽早手术;

严重紫绀的患儿如大动脉转位、肺动脉闭锁需在新生儿期立即手术;

对某些严重低氧血症、酸碱失衡，并进行性恶化;或并发反复呼吸道感染、呼吸衰竭，心力衰竭，内科治疗难以见效的新生儿、婴幼儿危重先心病患儿则应予以急诊手术;

某些严重畸形的先心病需分期手术，在婴幼儿期予以姑息手术治疗，根据病情再行二期根治术;

大多数不进行小儿先天性心脏病治疗，心脏畸形及继发病变会越来越复杂、病情越来越重。早发现、早诊断、早治疗是关键。

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