先天性心脏病外科手术的重要两点

先天性心脏病是最通常的小儿先天性心脏畸形，发作率占新生婴幼儿的0.9%左右，其中60%在小于1岁时死亡，是近年来威胁幼儿生命健康的严重杀手。先天性心脏病外科手术是最基本、全面、彻底的治疗方法，绝大部分病人都能取得非常良好的效果，但治疗前需了解先天性心脏病外科手术的重要两点。

先天性心脏病外科手术时经常需要使心脏停止跳动，而这时的心脏功能由体外循环机来代替。需要体外循环的手术伴随需要使用肝素进行全身抗凝。先天性心脏病外科手术操纵完成之后，需要及时恢复心脏的跳动和心脏的功能，伴随中和肝素的全身抗凝作用。即使不需要体外循环的心脏手术，由于是在维持人体生命存活和血液循环的重要器官心脏上进行手术，较其他部位的手术具有更大的危险性。先天性心脏病外科手术一般都需要全身麻醉，需要完好全面的检测设备，对病人的循环、呼吸、体温、血液和代谢时时进行监测。

经常有病人家属在接受先天性心脏病外科手术前都会询问手术危险性有多大或手术的胜利率有多少，这是一个很难一下就能回答清楚的问题，特殊是对于比较严重、复杂的病人。随着医疗技术水平和心脏、大血管的迅速进展，先天性心脏病的治疗效果也越来越好。通常来说，简单种类的先天性心脏病的手术胜利率为98%左右，而复杂种类的先天性心脏病就比较难说一些，详细要看病人的自身状况、病情进展如何等起因综合考虑，复杂先天性心脏病的治疗技术仍在探索之中，但复杂先天性心脏病如法洛氏四联症的治疗效果还是非常良好的，手术胜利率接近95%，是复杂先天性心脏病中治疗效果最好的种类。

室间隔缺损病人的体质、心脏功能质量和疾病的性质是影响手术危险性的主要起因。通常的手术危险包括麻醉意外、出血、心律失常、体外循环意外、心脏功能衰竭、肾脏功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝脏及其他内脏功能衰竭或功能障碍、脑血管意外、感染等。以上任何一项严重的情况都可能是致命的。

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