专家解答有关儿童心脏病的问题

问：我的女儿今年７岁，半月前感冒发烧、咽喉痛，经治疗好转。近几天她经常说心慌、胸闷，看上去很无力。

答：经化验，孩子的心肌酶异常，患的是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致，临床表现不一。预后多数良好，少数可发生心力衰竭，出现不良后果。病人首先要充分休息，一般总休息时间不少于３～６个月，同时要用大量维生素Ｃ及能量合剂，较重病例可加用激素，急性期病人应入院治疗。

问：我孩子今年５岁，前些日子患上了腮腺炎。经过治疗两腮肿胀减轻，体温下降，可却又出现面色苍白、心率减慢的症状，心电图出现异常。

答：孩子患的是合并心肌炎。腮腺炎病毒是致病的病毒之一。腮腺炎的并发症除了心肌炎外，还有胸膜炎、肾炎、急性胰腺炎、男性生殖腺炎等。近些年随着腮腺炎疫苗的出现，这些并发症并不多见。一旦出现要引起高度重视，尽快入院治疗（治疗原则同普通心肌炎）。

问：我女儿今年９岁，偶尔发生心悸，没什么不适，摸脉搏有时快慢不均、强弱不等。

答：从心电图看，孩子是房性早搏。这种现象常见于无器质性心脏病的小儿，可能是由于疲劳、精神紧张、自主神经功能不稳定等引起。早搏次数＜１０次／分不必用药，无需治疗，以后症状会自然消失。若不消失或早搏次数增多、性质改变，应及时进一步检查并治疗。

问：我小孩今年６岁，前些日子出现低烧、盗汗、乏力，一般治疗无效，之后又出现呼吸困难。孩子以前出现过心刺痛、压迫感，平卧加重，在医院检查发现心包积液。经穿刺抽液化验，诊断为结核性心包炎，请问需长期用药吗？

答：结核性心包炎是结核病的一种，是由结核杆菌感染引起的慢性炎症，一般抗痨用药不少于一年。治疗心包炎有不同于其他结核病的一面，这就是要尽快排净心包积液，以防止心包纤维化缩窄，限制心脏活动，出现心力衰竭。

问：我孩子今年３岁，平时没发现什么问题，上幼儿园入学体检时发现心脏有杂音。

答：从彩超检查结果可诊断为先天性心脏病，室间隔缺损。目前大部分先天性心脏病必须通过外科手术的方法达到根治，少数简单类型可通过心导管用封堵方法做内科治疗。

问：我已婚，正计划要孩子，希望有一个健康的孩子。在心脏方面我应该注意哪些？

答：首先要做好胎儿时期的保健，预防先天性心脏病。再者要预防宫内感染，如风疹、流行性感冒等，避免与大量放射线接触。孩子出生之后要预防后天性心脏病，这就要加强孩子体力的锻炼，出现感冒发烧等常见病时要及时治疗。