先天性心脏病动脉导管未闭是怎么回事
先天性心脏病动脉导管未闭是怎么回事?动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不具呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。那么先天性心脏病动脉导管未闭是怎么回事?文中为您做了详细的介绍。
出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合,则构成病态,称为动脉导管未闭。
动脉导管未闭原因大致分为内部的和外部的两类,其中以后者多见。内在因素主要与遗传有关特别是染色体易位和畸变,先天性心脏病患者子女的心血管畸形的发生率比预计发病率明显的多;外部因素如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线,孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药均可能造成心脏畸形。
动脉导管未闭症状随病变严重程度而不同。轻型者无症状,重的有乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷、咳嗽、咯血等。少数有发育不良。部分可发生感染性动脉内膜炎,未经治疗的病人晚期可出现心力衰竭、肺动脉显着高压而有紫绀、肺动脉或未闭的动脉导管破裂出血等。
动脉导管未闭的治疗方式有两种,分别为外科微创手术与内科介入封堵手术。外科微创手术与内科介入治疗都有各自优劣势,外科微创手术治疗适用范围较广,但还是有一定创伤,相比介入术后恢复时间较长,会留下疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄(有年龄及体重限制),但有创伤小,术后恢复快,无手术疤痕等优势。同时,如果患者可以申请到上海东方医院华润基金,针对动脉导管未闭的微创治疗,患者基本上是可以全免手术的。
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