上海远大心胸医院专家介绍治疗先天性心脏病方法
先天性心脏病的治疗方法有哪些?如果您不知道怎么样去治疗疾病,那么上海 远大心胸医院专家为您介绍。下吗有上海远大心胸医院给您详细介绍先天性心脏病的 治疗方法有哪些。请看以下具体介绍。
一、结核性先天性心脏病
多数患者用抗结核药物治疗效果良好。
少量先天性心脏病一般不需抽液或只作诊断性穿刺。中等量以上积液应当抽 液,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能。一般每周抽液2-3次,直 至积液甚少,不易抽出时。每次抽液不宜超过1L.抽液时若发生胸膜反应,有头 晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉者,应立即停止抽液,使患者平卧,必 要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压,注意休克的发生。
先天性心脏病的治疗方法有哪些?抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺 水肿及循环衰竭。肺复张后肺水肿病人有咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿 罗音,PaO2下降,X线显示肺水肿征,应即吸氧,酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂 ,控制入水量注意酸碱平衡。
全身中毒症状严重,有大量积液者,在给予合理抗结核化疗的同时,可加用 糖皮质激素(如泼尼松)以加快胸液吸收并减少胸膜粘连,待症状消退、胸液减少时, 逐渐减量,疗程6-8周(参见第九章肺结核)。
二、脓胸
脓胸常继发于脓性感染或外伤,病原菌以葡萄球菌、厌氧菌、结核菌、放线 菌等多见。急性脓胸有高热、胸胀痛,治疗以针对病原体的抗感染(全身及胸腔内给 药)和反复抽脓,或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入 适量抗生素和链激酶,使脓液变稀易于引流,以免引起细菌播散或窒息。
先天性心脏病的治疗方法有哪些?慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷和慢性消耗 、杵状指等,应以外科胸膜剥脱术等治疗为主。患者丢失蛋白质较多,应用支持疗法 ,有支气管胸膜瘘或脓胸伴同侧肺毁损时,可考虑外科切除。
三、恶性恶性胸液可继发于肺癌(腺癌居多)、乳腺癌等。肺癌伴有先天 性心脏病者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。当大量 疾病挤压纵隔产生呼吸、循环障碍时,胸穿抽液固定可以暂时缓解症状,但1-3天内 胸腔液体又大量积聚。反复抽液使蛋白丢失太多(1L胸液含有40g蛋白),应作全身支 持治疗。
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