强直性脊柱炎 症状如何区别强直性脊柱炎与腰肌劳损

对强直性脊柱炎有所熟习的，都知道患者会出现腰背疼，甚至翻身困难，晨起时腰背发僵等症状，因此很多患者常自以为是腰肌劳损或椎间盘突出，贴膏药就了事，只有当出现其他严重不适时才到医院风湿科就诊，从而延误治疗的*佳时机，造成不可挽回的后果。

1、强直性脊柱炎易披上腰肌劳损的外衣

某些严重患者浮现转身及深呼吸疼痛来到院就诊时，查体发现颈椎前倾，摆布胸锁关节均红肿，压疼较着，多处胸肋关节压痛，考虑强直性脊柱炎累及胸廓。追问病史，十多年前曾有腰肌劳损史，现已不腰疼。经骶髂关节CT搜检确诊已是中晚期强直性脊柱炎。此患者十多年前的腰肌劳损实在就是强直性脊柱炎的早期发病，被误诊了十年之久。

2、强直性脊柱炎因腰肌劳损易造成误诊

强直性脊柱炎具有患者夜间腰背疼，甚至翻身艰苦，晨起时腰背发僵，但勾当后腰背疼就可减轻或消逝踪的特点，患者常自以为是腰肌劳损或椎间盘凸起，贴膏药就了事，只有当浮现其他严重欠妥令才加入院风湿科就诊，年夜而耽延治疗的*佳机缘，造成不成挽回的后不美丽。

3、明确强直性脊柱炎与腰肌劳损的区别

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强直性脊柱炎与腰肌劳损的不同点在于强直性脊柱炎发病年龄是14～45岁，而腰肌劳损一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状，在急性期有发热、疲乏、关节肿胀，多处疼痛伴随关节僵硬，无放射性疼痛症状；而腰肌劳损是腰部局部疼痛，有神经放射症状，并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。

4、腰不痛不代表没有强直性脊柱炎

强直性脊柱炎造成的腰疼会时轻时重，即使不用药物也可能缓解，由于强直性脊柱炎是由骶髂关节自下而上迟缓成长的，当炎症成长到胸、颈部时，默示为胸、颈背疼，腰疼反而减轻或缓解，但腰不疼了不代表病好了，所以腰疼常不会引起患者的重视，这也是强直性脊柱炎易被耽延诊治的主要原因。

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（编辑： 故古 ）