玫瑰糠疹与副银屑病如何区分

看到题主叙述的情况，可能是玫瑰糠疹或者寻常型银屑病，副银屑病不是特别常见，如果是的话看症状是小斑块状副银屑病。

以下为玫瑰糠疹的临床表现--玫瑰糠疹：

初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一，可直径0.2～ 1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。

我认为题主描述的玫瑰糠疹的可能性比较大，银屑病在临床表现上的瘙痒症状要比玫瑰糠疹大得多，而且前驱斑是玫瑰糠疹较为明显的特征，就是题主所描述的“我是先长出一个圆形的斑然后才开始在周围长的”，当然，还是要看一下化验结果再做决定。

以下为寻常型银屑病的临床表现 --银屑病：

境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

银屑病同样有常见的对称型生长，同时愈合后伤口有发展为带病皮肤的可能。

多发于四肢躯干以及摩擦较多的皮肤周围，感冒发烧会增加该病复发的概率，干燥的冬季同样会造成病症复发。

以下为小斑块状副银屑病的临床表现--副银屑病：

皮损为紫色或黄色、卵圆形、长形（指印状）斑块，边界清楚，少许鳞屑。斑块直径1-5厘米。主要分布在躯干和四肢近侧部，两侧对称。有时指状皮疹沿皮区呈栅栏状排列（指状皮炎）。本型病程很长，可持续数年至数十年，但不会恶变。

最后敬告题主，对于病情一定要去正规医院检查，遵医嘱。建议挂专家号。祝题主早日康复！

应该是玫瑰糠疹，理由如下：

1.玫瑰糠疹一般都有母斑，一周或10天后在躯干等母斑附近就长了比母斑要小的斑疹，表面有鳞屑，渐渐增多，有自限性，没有较硬的斑块。

2.玫瑰糠疹目前认为病因与病毒感染有一定关系,发病前多数人有感冒的历史,表现为躯干为主,颈部,和四肢近端少许大小不一的红色斑,表面可以有脱皮.有的瘙痒有的可以不痒.而副银屑病是一类病因不清的疾病,其中容易和玫瑰糠疹混的是点滴状副银屑病和斑片状副银屑病,由于本病不能自愈,而且也和感冒无关,皮疹的分布广泛.

这些是它区别于玫瑰糠疹的地方,如果肉眼不好区别,还可以取一块皮肤,作组织病理检查,可以明确诊断.