银屑病该怎样诊断和检查

寻常型银屑病

根据好发部位及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜现象、清楚的筛状出血点即可诊断。光镜检查：寻常型银屑病患者可见红细胞的平均体积(MCV)平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及体积分布宽度(RDW)4项指标异常。

红皮病型银屑病

红皮病型银雪冰皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损中，有正常皮肤形成的皮岛。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史，所以比较容易诊断。实验室检查;白细胞计数增高。

疱疹样银屑病

疱疹样银屑病是少见的一种皮损类型，主要见于产后妇女及中壮年男性。皮损以四肢伸侧及背后为多，可泛发全身。早期皮肤上出现红斑，不久表面出现针头或绿豆大小的脓疱，脓疱周围皮肤可有角化过度的现象，脓疱与脓疱之间界限清楚，这是本病的特点。

关节型银屑病

关节型银屑病于寻常型银屑病同时存在，大小关节皆可受累，尤其以指关节最易受累，受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子检查为阴性。实验室检查：类风湿因子阴性，血沉可增快。X射线检查：受累骨关节边缘有轻度肥大性改变，部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏，但常累及远端指间关节，如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质酥松等。

脓疱型银屑病

脓疱型银屑病主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱，并且反复发作。实验室检查：白细胞增多，血沉增快，部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。