慢性单纯性咽炎

症状体征:吞咽困难,咽痛,声音嘶哑,咽部异物感,咽炎、舌炎、龈炎,恶心与呕吐

【疾病概述】

慢性单纯性咽炎（simple chronic pharyngitis）为咽粘膜的慢性炎症,多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎,鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度,粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。此病常为上呼吸道性炎症的一部分，并与某些全身性病症如贫血,糖尿病、便秘、心脏病,肾炎、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。

【慢性单纯性咽炎症状】

根据病史，临床表现及局部检查，便可诊断。本病之病程一般较长，以局部症状为主，全身症状多不明显，亦有颈痛，胸部、背部不适感。要仔细检查邻近器官的隐匿病变，与咽异感症相鉴别。可借助于X线、CT、磁共振检查，排除早期恶性肿瘤。

慢性单纯性咽炎其病理改变主要为粘膜慢性充血，血管周围有淋巴细胞白细胞及浆细胞浸润，粘膜及粘膜下结缔组织增生，腺体肥大，粘液分泌增多。

咽部可有各种不同的感觉，如异物感、干燥、灼热、微痛等。咽分泌物增多、粘稠，故常有清嗓动作，吐白色粘痰。严重者可引起刺激性咳嗽及恶心、呕吐、咽部检查见粘膜弥漫充血、血管扩张、色暗红，附有少量粘稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。

1、当咽喉感觉有轻微不适时，可用盐汤做晨间漱口剂。

2、当咽喉肿痛时，每日用浓盐汤漱口5至6次，能起到消炎杀菌的效果。

1、局部因素（1）急性咽炎反复发作转为慢性。（2）患有各种鼻病，长期张口呼吸及鼻涕后流，经常刺激咽部；或受慢性扁桃体炎、龋等的影响。（3）长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，都可引起本病。

2、全身因素 各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等引起瘀血性改变，都可继发本病。

【慢性单纯性咽炎诊断要点】

鉴别诊断

与慢性肥厚性咽炎相鉴别，后者粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，形成咽后壁有颗粒状隆起。若咽侧索淋巴组织增生，则该处呈条索状增厚。

全面检查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身检查；特别注意鼻、咽、喉、食管、预部的隐匿病变，如早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察，以免误诊。

【慢性单纯性咽炎治疗概述】

一般治疗

消除各种致病因素，如戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质，提高机体免疫力，预防急性上呼吸道感染。局部治疗同急性咽炎，中药治疗效果显著，用增液汤加减。亦可用双花、麦冬适量，加胖大海2枚，开水冲泡代茶饮。