萎缩性咽炎atrophic pharyngitis

萎缩性咽炎（atrophic pharyngitis）常继发于萎缩性鼻炎，属于慢性咽炎的一种，病因不明。

病理改变

主要病理变化为咽部腺体和粘膜萎缩。初起为粘液腺分泌减少，分泌物粘稠。继因粘膜下层为炎症所累，逐渐发生机化与收缩，压迫粘液腺及血管，妨碍腺体分泌及营养供给，致使粘膜层及粘膜下层萎缩变薄。其病情长且不易治愈。

临床表现

自觉咽部干燥，喝水解除不了干渴。有时咳出带臭味的干痂，口臭，易恶心。检查见咽腔较正常者宽大，粘膜干燥，菲薄，起皱或发亮。咽后壁覆有脓性干痂。严重者可影响咽鼓管功能，引起耳鸣或听力减退，病变蔓延至喉部，则有声嘶。

诊断和鉴别诊断

本病诊断不难。但应注意，许多全身性疾病早期症状与慢性咽炎相似，因此必须详细询问病史，全面仔细检查如鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿性病变，特别警惕早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前，不应贸然或勉强做出慢性咽炎的诊断。

治疗

1、病因治疗坚持户外活动，戒断烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新，积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。

2、中医中药慢性咽炎是脏腑阴虚，虚火上扰，治宜滋阴清热，可用增液汤加减。近年来临床应用较多的中成药有建民咽喉片，桂林西瓜霜，草珊瑚含片等。

3、局部治疗给予适当用药，可控制病情发展。常服维生素A、B2、C、E，能促使粘膜上皮生长；涂用2%碘甘油，可促进腺体分泌，并改善局部血循环。局部清洗，雾化治疗及对症处理，均可减轻症状。